中醫重調氣血以美顏

傳統醫藥

文/陸綺車念聰(首都醫科大學中醫藥學院)

中醫美容學是在中醫理論和傳統美學理論的指導下,研究損容性疾病防治和損容性生理缺陷的掩飾或矯正,以達到延年駐顏、防病健身、維護和再塑人體神形之美為主要目的的應用學科。

中醫美容學將維護與再塑「人體形神之美」為具體範疇,如人體美容中的悅顏色、潤顏面、去皺紋、美牙齒、烏鬚眉、育黑髮、美手足等;而中醫美容學歸納的「形神之美」,是以往各研究學科和領域尚未涉及的。因此,中醫美容學科自19世紀80年代創立至今,中藥面膜、經絡腧穴美容等療法備受大家的追捧。那麼,中草藥何以能夠養容顏、調膚色呢?

容貌之美重在氣血

容貌有象《望診遵經‧望色先知平人》指出: 「光明者神氣著,潤澤者精血充。」揭示人體皮膚美感的基礎是人體氣血功能狀態。中醫學早就認識到人體外觀徵象呈現著機體的生命狀態。如《素問‧五運行大論》言: 「天地陰陽不以數推,以象之謂也。」「象」一直是傳統醫學觀察與評價身體機能的途徑和內容。《望診遵經‧望色先知平人》: 「氣血見於容貌。」表明人體生命活力之「象」取於容貌。

皮膚健康表像中醫學認為人體皮膚健康表像為光明潤澤。《望診遵經‧望色先知平人》有: 「平人之色,不浮不沉,不清不濁,不微不甚,不散不摶,光明潤澤。」同時指出,膚色可青、赤、黃、白、黑等有所偏重,但又受臟腑功能與季節氣候變化的影響,但都需具備「光明、潤澤」,才為健康皮膚之象。

養顏調膚重治瘀鬱釀熱

氣,是不斷運動著的具有很強活力的精微物質。血,基本上是指血液、津液,是機體一切正常水液的總稱。氣血之變受機體內外複雜因素影響。雖然變化方式多樣,但容貌之損主要呈現氣鬱生熱、血澀成瘀、易傷肌腠等特點。氣血瘀鬱釀熱,或因臟腑濕熱鬱積,虛火上升,迫精外溢肌膚皮毛,熱煎油出,水升油浮,皮膚表現出皮脂腺分泌過盛及毛囊皮膚腺的炎症等皮膚損傷;或因熱鬱肌表,化風耗液,津血虧虛,陰精不足,皮膚表現出皮脂腺分泌不足及皮膚脫水、乾燥、脫屑、瘙癢、皮炎等皮膚損傷。 以換季時的皮膚脫水為例,可以在辨證的基礎上,以防風通聖散加減化裁。組成為防風、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當歸、炒芍藥、黑梔子、酒大黃、芒硝、石膏、黃芩、桔梗等。其主要功效為疏風清熱、化濕解毒、解表通裡。

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傳統醫藥
按揉內關穴 緩解多種痛

文/伏新順

  內關穴位於手厥陰心包經,為本經絡穴,又是八脈交會穴,通於陰維脈,主治本經經病和胃、心、心包疾患以及與情志失和、氣機阻滯有關的臟腑器官等病變。

  所以,按揉內關可治手臂疼痛、頭痛頭暈、目赤腫痛、胸肋疼痛、脘腹疼痛、噁心嘔吐、婦人痛經、精神異常等多種病症。

  定位:

  內關穴位於前臂正中,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕曲肌腱之間。

  將右手三個手指頭併攏,把三個手指頭中的無名指放在左手腕橫紋上,這時右手食指和左手手腕交叉點的中點,就是內關穴。

  哮喘急性發作按揉內關可穩定情緒,緩解支氣管平滑肌痙攣,從而控制哮喘。

  陣發性心動過速心率突然增至每分鐘120次以上,患者自覺心悸、眩暈、頭昏眼花等。按揉內關可使心率迅速下降到正常範圍。

  心動過緩每分鐘心率在40~60次以內,患者自覺頭暈、胸悶、心悸、氣短。按揉內關同樣可使心率增加到正常範圍,顯示出內關穴對心率有雙向調節作用。

  心絞痛當心絞痛發作時,若身邊無藥無針可同時用力按揉雙側內關穴。本法能使心絞痛很快緩解,達到力挽狂瀾的目的。在化險為夷之後,應該積極診治原發病,以防再次發作甚至出現意外。

  胸脅痛同時用力按揉雙側內關穴配合局部推拿按摩,能迅速消除局部的疼痛。

  暈船暈車暈機:用大拇指掐在內關穴,常能迅速緩解症狀。痛經:按揉內關穴能緩解盆腔肌肉痙攣,起到理氣活血止痛的作用。

值得注意的是,每次按揉內關穴的時間應該控制在20~30分鐘,按揉的強度應以病人能耐受為度。

傳統醫藥
濫用 瀉藥當心結腸黑變病

文/李建平

  李先生今年35歲,卻已有10餘年的便秘史了。他斷斷續續吃了許多通便的藥物,卻始終不見好轉。後來,他看廣告買了「××腸潤茶」自行服用,開始有效,而後無效。李先生到醫院經過結腸鏡檢發現患上了結腸黑變病。

  23歲的孫女士半年前開始口服「××減肥茶」,結果出現食欲不振,無便意,大便10~15天才1次,有時需要借助開塞露方能排便。到醫院看病時,醫生為她做了結腸鏡檢後,也診斷為結腸黑變病。

  72歲的張老太自小就有便秘的毛病,曾經服用三黃片、麻仁潤腸丸、番瀉葉等藥物,而今需要灌腸、結腸水療方能排便,結腸鏡檢後發現其結腸已經黑變。

  以上病例近年來在臨床上屢見不鮮,但是患者被確診後卻往往顯得很意外,似乎從未聽說過這個名詞。

結腸黑變病並不少見

  結腸黑變病是指以結腸黏膜色素沉著為特徵的代謝性、非炎症性的良性病變。此病以往在外國較為多見,而在中國國內是一種少見病。

  但近年來,隨著瀉劑濫用、結腸鏡的廣泛普及,以及臨床醫師對結腸黑變病認識的提高,結腸黑變病的檢出率有明顯上升趨勢。

  結腸黑變病的患者大多服用過或長期服用含有肽類藥物的刺激性瀉藥,如大黃、蘆薈、番瀉葉、波希鼠李皮、決明子等藥物,都含有肽類成分,以及由含有上述藥物組成的中成藥,如牛黃解毒片、通便靈、複方蘆薈膠囊、枳實導滯丸、新清寧片、膽甯片、麻仁潤腸丸、六味安消膠囊以及現在被廣泛應用的某些品牌的減肥藥、排毒養顏及腸潤茶等保健品。

結腸黑變是癌變危險因素

  結腸黑變病本身無較大臨床意義,因色素沉著並不影響功能,但應注意的是該病變與大腸癌的發病率密切相關。

  雖然結腸腫瘤與結腸黑變病之間沒有明確的因果關係,但結腸黑變病患者較正常人併發息肉、腺瘤的幾率要大。

  結腸息肉、腺瘤屬於癌前病變,尤其是伴有重度不典型增生者發生癌變的風險較高。故結腸黑變病成為癌變的危險因素之一。

  因此,對結腸黑變病的早期預防、治療,防止其併發症的發生,具有重要意義。

  結腸黑變病是一種良性可逆性疾病。在患者停用瀉劑、調整飲食、養成良好的排便習慣、結合功能鍛煉及理療等,黑變病可減輕或消失。

  便秘患者首先應從改變久坐、高脂等不良生活習慣入手,適當的戶外運動、合理的膳食結構、低脂高纖維素蔬菜和瓜果的適量攝入,能對便秘起到明顯的改善作用。

  以上措施無效的便秘患者,也不要自行服用通便的藥物,尤其是含有刺激性的瀉藥。一定要先到醫院就診,明確自己屬於哪種類型的便秘,並在醫生的指導下針對個體情況、便秘的原因及分型給予相應的藥物、生物回饋、結腸水療及必要的手術治療。

  便秘患者選擇非處方通便藥物時,應購買潤腸通便藥,如成藥四磨湯以及辨證應用枳實、厚樸、萊菔子、麻子仁、芒硝等一些中草藥組成的方劑,儘量不用刺激性瀉劑,以避免結腸黑變病的發生。__

傳統醫藥
孫氏推拿法改善關節功能

文/王錫友

  膝關節骨性關節炎可累及膝關節的全部組織,常見臨床表現是關節疼痛、運動受限、撚發音、關節滲出液等關節炎症狀。中醫學一般將膝關節骨性關節炎歸屬骨痹、筋痹範疇。中醫認為膝痹的病機為腎虛、肝虛、脾胃虛弱、氣滯血瘀痰凝或風寒濕邪痹阻經絡等。

  骨性結構的改變難以直接干預,軟組織干預則較容易實現。宮廷理筋術之孫氏九步推拿法治療膝關節骨性關節炎,強調以筋(肌肉、韌帶、半月板、關節軟骨、關節囊等)代償骨的部分功能,帶動改善骨的部分功能,
改善骨的部分結構。

  孫氏九步推拿法主要有以下幾方面的作用:1.手法作用于患膝周圍,以點穴開筋、通經活絡、緩解痙攣、舒筋活血、消腫止痛、滑利關節加速局部的血液循環,改善關節腔內壓力平衡,促進關節腔內容物組織的修復,促使無菌性炎症的消散與吸收,使膝關節的運動功能得到改善。2.膝為筋之府。肝主筋,腎主骨;脾主肉,脾胃為後天之本。手法調和脾胃肝腎經,可以通經活絡、強筋壯骨。該法標本兼顧,對Kellgren和Lawrecne放射學診斷標準膝骨性關節炎為0~Ⅲ級者療效確切,操作相對規範化,易於推廣學習。

  宮廷理筋術之孫氏九步推拿法具體操作方法:

  患者仰臥,醫者立於患側。以下手法,每週2次,10次為1個療程。

  1.按拿法治療患肢三遍《內經》曰: 「粗理而肉不堅者,善病痹。骨痹舉節不用而痛……,取三陰之經補之。」醫者雙掌疊按,由患肢髂前上棘至踝部順次按拿三遍,按至酸脹為度。

  2.五指五穴法《內經》曰: 「膝寒痹不仁,不可屈伸,髀關主之。膝中痛,取犢鼻。」醫者一手屈曲的中指、拇指指端分別點按患肢髀關、伏兔穴,另一手屈曲的拇指、食指、中指指端分別點按鶴頂、內外膝眼,五穴同時點按30~60秒,得氣為度。

  3.點按足三里、三陰交法《內經》曰:「脛痛不能久立,濕痹不能行,三陰交主之。」一手拇指、另一手食指指端分別點按患肢足三里、三陰交,兩穴同時點按30~60秒,得氣為度。

  4.拿捏法治療小腿三遍《內經》曰: 「陽明者,五臟六腑之海,主潤宗筋。陽明虛則宗筋縱。」雙手拿捏患肢小腿脾胃經共三遍,酸脹為度。

  5.膝關節周圍滾法。患膝周圍施用滾法1~3分鐘。

  6.撚法、分法、抖法舒理站立筋約1分鐘

  7.六指六穴法《內經》曰: 「膝不能屈伸,不可以行,梁丘主之。膝內?痛引髕……,膝關主之。」兩手相對,屈曲的拇指、食指、中指分別點按血海、梁丘、內外膝縫、內外膝眼。六穴同時點按30~60秒,得氣為度。

  8.推髕屈伸膝關節法。兩手環抱患膝,兩拇指點按內外膝眼,餘指托抱小腿,推髕屈伸膝關節6次。

  9.部歸合順散法患膝周圍施用歸合順散法約1分鐘。