怎樣預防大腸桿菌食物中毒

醫藥常識

文/馬冠生

近日,美國暴發了大腸埃希菌( 大腸桿菌) 食物中毒。調查發現,這次食物中毒是由於患者食用了受大腸桿菌污染的長葉萵苣引起的。目前,疫情已致全美19個州的84人感染,確診感染者年齡為1歲~88歲,多數為女性,部分患者出現腎臟衰竭症狀。

大腸桿菌是一種革蘭陰性桿菌,主要存在於人和動物的腸道內,是腸道中的正常菌群,通常不致病。但是,當人體抵抗力降低或吃了被大量致病性大腸桿菌活菌污染的食品後,就會發生食物中毒。女性、老人、兒童更易發生大腸桿菌食物中毒。

大腸桿菌食物中毒多發生在夏季和秋季。引起大腸桿菌中毒的食品主要是動物性食品,特別是畜肉類及其製品,其次為禽肉、蛋類、乳類及其製品。由植物性食品引起的大腸桿菌中毒比較少,但也有發生。

大腸桿菌食物中毒可有這些臨床表現:

急性胃腸炎型主要由腸產毒性大腸桿菌引起,嬰幼兒和旅遊者最易感染。通常感染半天後就會發病,有時感染3天後才發病。感染者出現水樣腹瀉、腹痛、噁心,體溫升高可達38℃~40℃。

急性菌痢型主要由腸侵襲性大腸桿菌引起。通常在感染2天~3天後發病。感染者出現血便或膿黏液血便、腹痛、發熱、裡急後重,持續1周~2周。

出血性腸炎型主要由腸出血性大腸桿菌引起。通常在感染3天~4天後發病,兒童和老人最易感染。感染者出現突發性劇烈腹痛、腹瀉,先水便後血便,持續10天,病死率3%~5%。正值春夏之交,大腸桿菌食物中毒很容易發生,應注意預防:1.低溫儲藏食品是控制大腸桿菌繁殖的重要措施,同時應注意盡可能縮短儲存時間。2.加熱殺滅病菌是防止食物中毒的關鍵措施,充分加熱可以殺滅食品中可能存在的大腸桿菌並滅活毒素。3.生吃蔬菜時要洗淨,儘量現吃現做。

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醫藥常識
五個信號 反映脾胃狀況

文/申健

便秘因胃熱腹瀉多虛寒

  胃熱者, 食物殘渣下行緩慢,水分易流失,到大腸時已變得很乾,從而導致便秘,而與此相對的,大便常不成形,很稀,多半為脾胃虛寒所致。

解決方法

  便秘者可嘗試推腹法,即一隻手放在左側肺部下緣,另一隻手壓在上面,用力均勻地按摩,此法可促進胃腸蠕動,加速食物殘渣的下行。

  而腹瀉者可溫灸中脕穴(臍上4寸處)、足三里穴(掌心按住膝蓋,中指末端向外一橫指處)、關元穴(臍下3寸處)等穴位,同時每天飲用1杯生薑大棗紅糖水來改善癥狀。

肌肉鬆弛說明脾胃虛弱

  如果一個人肌肉鬆弛、沒有彈性,或肌肉少而肥肉多,多因脾胃虛弱所致。

解決方法︰

  脾胃虛弱者可經常運動腳趾和按摩小腿。

嘴唇無光澤說明脾氣虧虛

  如果一個人脾氣健運,則口唇紅潤有光澤、肌膚彈性良好;反之脾氣虧虛,則口唇淡白無光澤,甚至萎黃,而且常脫皮。

解決方法︰

  脾氣虧虛者可以把午飯時間提前到11時,因為此時脾氣最旺,消化食物、吸收營養能力最強。

  而脾臟最弱的時間是19~23時,可于晚飯1小時後吃1個水果,以幫助健脾。

鼻翼發紅說明脾胃有熱

  如果一個人鼻翼發紅,常說明脾胃有熱。

解決方法︰

  脾胃有熱者可按摩足三里穴,每次5分鐘,每天2~3次,同時配合按摩胃經的內庭穴(在足第二趾、第三趾趾縫之間)效果更佳。

黑眼圈說明脾胃血氣渾濁

  胃經是氣血充沛的一條經絡,而眼袋的地方正是胃經的起始點,比較容易沉澱濁物,所以熬夜的人常會有黑眼圈,這正是血氣渾濁的體現。

解決方法︰

  盡可能緩解壓力;保證充足的睡眠,不宜熬夜;少看刺激的電影、電視;調節飲食,少食多餐,多食易消化吸收的蛋白質,如蛋類、魚類等,少食辛辣刺激性食物。

醫藥常識
黃斑病變也襲青壯年

很多人認為黃斑病變是「老人病」,殊不知,青壯年也會成為黃斑病變的患病人群。專家提醒,若發現視力下降、視物變形,要提防黃斑病變的侵襲。

高度近視易發生黃斑病變

  張女士只有40出頭,最近一年感覺視力變差,本身就有600度近視的她以為是「近視」惹的禍,也沒太在意。然而,隨著視力越來越模糊,在視野中心還常常出現暗點,張女士這才去醫院眼科做檢查。檢查結果讓她大為吃驚:眼底黃斑病變!張女士驚呆了:這不是老年人才有的病麼?難道是自己身體早衰的表現?

  暨南大學附屬第一醫院副院長、眼科主任鐘敬祥表示,黃斑是眼底視網膜中央一個重要的視覺結構,黃斑感光細胞密集,是視力最精確的位置,使我們能夠閱讀、觀察細節和分辨顏色。因此黃斑一旦出現病變就會影響視功能,就像相機的感光元件中心位置上布了塵一樣,無論配備多佳的鏡頭,仍然是中央一片模糊。

  黃斑病變不但影響中心視力,更減弱分辨顏色及對比度的能力。患者看直線時會出現變形彎曲,使閱讀及辨認細節變得困難;嚴重時視野中心變得昏暗,甚至出現黑影。

  最常見的黃斑病變與年齡相關,稱為「老年性黃斑變性」。第二類是高度近視引起的,即病理性近視引起的黃斑病變。此外,研究表明,有糖尿病、高血壓、高脂血症也是發生黃斑病變的危險因素。

  黃斑病變發病年輕化主要有以下幾個因素:一方面是不良飲食習慣,進食過多富含高脂肪、高熱量的食物;另一方面是生活方式的改變,長時間上網或閱讀,導致眼睛過度疲勞,容易引發黃斑變性;此外,抽煙也會使患病幾率增加一倍。

  由於張女士本身就有高度近視,患上黃斑病變並不奇怪。「600度以上的屬於高度近視,高度近視者發生視網膜變性、黃斑裂洞、視網膜脫離的概率較其他人高。三四十歲開始發病的高度近視合併黃斑變性的病例並不少見。」鐘院長提醒,近視的人若在某一階段度數發生較大變化,視物變形,視力下降,或視野中心出現暗點,就要儘快到醫院查查原因。

視力下降要儘早檢查

  黃斑病變的主要症狀表現為:中心視力減退、有暗點、視物變形、直線變彎曲等。鐘院長提醒,黃斑病變通常不會引起眼睛疼痛、畏光等不適,早期往往容易忽略。當感覺視力下降、視力矯正效果不好時,應去做眼底檢查。

  據瞭解,如今診斷黃斑病變已有先進設備,如OCT檢查,可發現黃斑早期的微小病變。此外,還可進行眼底的螢光造影檢查,通過血管的動態造影來診斷。

  當黃斑受損嚴重時,中心視力的下降或喪失不可逆轉,即使經過適當治療病情得到控制,視力也難以恢復。故早發現早治療很重要。鐘院長介紹,如中心性漿液性視網膜脈絡膜病變在早期發現是可以治癒的。即使是老年人的黃斑變性,早期發現並治療,部分也有可能治癒。

  不過,他提醒: 「老年性黃斑變性與老年性白內障在症狀上相似,均會引起視力下降且無痛感,因此很容易被患者混淆。但相比起白內障,老年黃斑變性對視功能損害就嚴重得多,因此更應重視。」

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新研究發現胃泛酸嚼口香糖

文/陳希

  據美國「健康日」網最新報導,3月號《美國牙科協會志》刊登美國田納西大學健康科學中心一項新研究發現,泛酸(胃食管返流病)不僅傷害食管,而且會嚴重損傷牙齒。

  新研究負責人達拉妮‧坦特比羅恩博士表示,超過半數的泛酸患者存在嚴重牙病。其原因是,返流至口腔的胃酸足以腐蝕和軟化琺瑯質,加速牙齒磨損,增加齲齒危險,導致牙齒未老先衰。

  坦特比羅恩博士表示,泛酸應多喝水多吃水果蔬菜,有助於促進唾液分泌,保護牙齒健康。因為唾液對人體具有自然保護作用,可中和酸,有助於減少牙齒損傷。但是唾液的保護作用畢竟有限。因此,坦特比羅恩博士特別提醒泛酸患者應該注意:1.泛酸後不要立即刷牙,可以用含氟漱口水漱口。2.泛酸後喝點蘇打水。3.嚼木糖醇口香糖有助於降低口腔酸度,保護牙齒。