治療腫瘤中醫不應是最後選擇

傳統醫藥

文/陳玉超(江蘇省中醫院腫瘤科主任中醫師)

據2018年大陸國家癌症中心發佈的最新全大陸癌症統計顯示,每分鐘有7個人被確診為癌症。但目前為止,還沒有一種有效方法能根治腫瘤。對抗腫瘤,既不能放棄西醫的治療,又不可低估中醫藥在腫瘤全程治療中的作用,綜合治療方能發揮最大療效。

西醫手段多,也有侷限性

目前腫瘤的治療以西醫為主,無論手術、放療、化療還是靶向治療,都以消滅腫瘤為主要目的。雖然在一定程度上緩解了病情,但都存在侷限性,僅適用於部分人群。

手術:根治性較好,但對患者病情要求較高。手術對於一期效果好,二期、三期腫瘤患者通常需要放化療的參與,對於晚期腫瘤則常常無能為力。值得注意的是,由於手術會改變人體臟器功能,對免疫功能損傷較大。

化療:對體內癌細胞的殺滅效果顯著,主要作用在於術前縮小腫瘤,達到手術要求;術後防止腫瘤復發轉移,起到輔助治療的作用。此外,化療還能在一段時間內穩定病情,延長患者的生存期。但化療能根治的疾病較少,有效性差,會引起患者骨髓抑制,導致貧血、乏力等症狀的加劇,長期使用產生耐藥性。

放療:屬於局部治療,滅殺癌細胞效果雖好,但最大的問題是當腫瘤一旦擴散至全身,放療基本無效。

靶向治療:是針對特異性靶點的治療方法,並非對所有患者的治療都有效。不但需要進行基因檢測,而且治療費用高,還會引起高血壓、蛋白尿、皮疹、乏力等持久的副作用。

預防和治療中醫皆可參與

許多患者錯誤地把中醫中藥當作「最後的救命稻草」,常常等到了手術、化療、放療等各種西醫療法都無效時,才想到求助中醫。其實,在腫瘤治療的不同階段,中醫藥與西醫配合都可以起到很好的療效。

以腫瘤與體質兩者做比喻,腫瘤就像一顆種子,而人的體質如同土壤。一家人生活在一起,飲食、生活習慣都相同,但不是每個人都會得腫瘤,這與個人體質有很大關係。

西醫治療目的是把腫瘤這顆「種子」去掉,但體質「土壤」沒有改變,以後還會有類似的種子產生。而中醫注重對土壤的調整,既能「扶正」,固本培元,又可「祛邪」,改變身體內環境,使得「土壤」不再適宜腫瘤生存。未病先防,既病防變中醫通過望、聞、問、切以及辨證施治,中醫療法可貫穿於腫瘤預防和治療的全過程,起到提高自身抵抗力,緩解症狀,減少西藥毒副作用等。治未病階段:鬥而鑄錐,渴而掘井,為時已晚。腫瘤的發生是一個較為漫長的過程,在之前的癌前病變階段,中醫就可以提前介入,根據體質進行重點調整,預防腫瘤的發生。比如痰濕體質、瘀血體質、抑鬱人群罹患腫瘤機率較高,可以使用疏散祛邪的中藥調理,當出現氣虛質、陽虛質可以使用補虛的中藥預防疾病的發生。

手術前:有些腫瘤患者由於肺、肝、心等功能不全,或體質虛弱,無法接受手術。通過中藥調理,可以使患者符合手術條件,為下一步治療打好基礎。同時,對患者也有一定的安撫作用。

手術和放化療後:腫瘤的西醫治療常常會產生一些副作用,如術後免疫力大幅下降,放化療對骨髓造血功能、消化功能及肝腎功能造成不良損害,中藥能在一定程度上緩解腫瘤治療後的相關症狀,鞏固治療效果,減輕毒副作用。

穩定期:當化療、放療和靶向藥物治療結束後,腫瘤患者需要接受較長時間的維持治療。西醫主要採用化療藥物進行維持治療,但因藥效峻烈,長期使用會令患者不耐受。

中醫在此階段彌補了西藥的短板,使用的祛邪藥物相對溫和,患者長期服用不會產生較大的不適,補虛的中藥還能提高身體免疫力。

腫瘤晚期:對於腫瘤已經發展到晚期的患者,西醫手段無法實施,此時中醫中藥可以在一定程度上幫助患者延長生存期。因此,正確認識中醫在腫瘤治療中的作用十分重要。既不能忽視它在腫瘤治療中的作用,也不能誇大它的治療效果,偏信某些中醫偏方能治癒腫瘤,而應該將其視為綜合治療的一部分加以充分利用。(孫茜整理)__

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傳統醫藥
三類人不宜吃粗糧

文/高峰

 粗糧是相對於加工比較正規和精細的糧食而言的,主要包括穀類中的玉米、小米、紫米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩以及各種幹豆類,如黃豆、青豆、赤豆、綠豆等。適當吃粗糧可以預防多種疾病。因為粗糧中的纖維素可以抑制膽固醇的吸收、降低血脂、促進胃腸蠕動、預防便秘,還富含B族維生素。

 但如果攝入過多的粗糧也會對人體健康不利。首先,粗糧本身營養價值不高,而且不容易消化,吸收率低。其次,粗糧富含的食物纖維可影響人體對鈣、鐵等營養素的吸收。因此,吃粗糧時,一定要注意粗細搭配,同時還要搭配營養豐富的食物。比如把粗糧熬粥喝或者與細糧同食,搭配蛋白質、礦物質豐富的食物以利於人體吸收。

 粗糧並不適宜所有人食用,下列一些特殊體質的人就不適合常吃粗糧。

 缺鈣、鐵等元素者因為粗糧裡含有植物酸和食物纖維,會阻礙機體對礦物質的吸收。

 患消化系統疾病者患有肝硬化、食道靜脈曲張或是胃潰瘍等疾病者,如果進食大量粗糧,容易引起靜脈破裂出血或潰瘍出血。

 免疫力低下者如果長期每天攝入的纖維素超過50克,會使蛋白質補充受阻、脂肪利用率降低,造成骨骼、心臟、血液等臟器和組織功能的損害,降低人體的免疫力。

傳統醫藥
治療僵脊 滯動針療法見效快

文/鄢燕(湖北省襄陽市中醫醫院針灸科副主任醫師)

  僵直性脊柱炎是一種病因不明的、主要累及中軸骨骼、進行性發展的全身性疾病,主要引起骶髂關節或和腰背部疼痛和進行性僵硬的脊柱關節病。本病多發於10~40歲人群,一般男性發病比較重,進展快,給家庭和生活帶來了嚴重的負擔。

  中醫多辨為腎虛督寒、肝腎兩虛或督脈邪壅等證。針灸治療強直性脊柱炎多從足太陽經和督脈選穴論治,注重整體觀念和近部取穴,以補腎強腰、調和氣血、舒筋活絡之法治療。

  我們採用滯動針療法,選取患者腰背部最為疼痛的壓痛點,運用滯針在疼痛點施術5~10秒,松解因慢性炎症引起的組織粘連、結節、條索等部位,以達到迅速散瘀行氣、疏經通絡、平衡陰陽的作用,一般1個療程後疼痛即可消失。

  滯動針療法是在中醫理論、傳統針灸療法的基礎上,借鑒現代醫學理論、微創技術發展起來的一種新的治療方法。滯針是針灸針的一種創新,形同普通針具,但其針體有多條微細凹槽。使用滯針能夠產生針刺效應,又可產生滯針效應,同時還能產生動針效應以及刃針效應、松筋針效應、鉤針效應、埋線效應、深層按摩效應、穴位注射效應等。強直性脊柱炎的滯動針療法運用了刃針效應、松筋針效應及鉤針效應,從而起到以針代刀的作用,為強直性脊柱炎的治療提供了一種較好的臨床療法。(李麗整理)

傳統醫藥
從痰郁論治乳腺增生

文/胡思榮(湖北省襄陽市中醫醫院)

  乳腺增生為中青年女性的多發病,患者發病多因情緒壓抑而致臟腑機能失調、氣血失和,日久而致肝失疏泄、損傷脾土,脾土運化功能失常,終至肝鬱脾虛而成痰,最終導致痰濕結聚、氣血凝滯而形成乳房腫塊伴疼痛不適、心情煩躁、月經不調等症。

  治療乳腺增生宜以軟堅散結、祛瘀通絡治其標,疏肝解鬱、消痰祛濕治其本,標本兼治方能迅速起效。擬方可選桃紅四物湯加減以調理氣血為治則,方中桃仁、紅花活血祛瘀;當歸、白芍、川芎、熟地調血養血;海藻、昆布、浙貝母及制鱉甲軟堅散結、消痰祛濕;
黃柏、夏枯草清熱散結;柴胡和厚朴疏肝解鬱、理氣止痛;神曲、焦山楂、茯苓運脾消食;黃耆合甘草補脾益氣、緩急止痛;甘草調和諸藥,與海藻相反為用,取其相輔相成之功,不僅能更好地發揮海藻消痰利水、消腫止痛的功效,還可使方藥藥力大增,收效更速,作用更持久。(胡文穎整理)