針灸的科學性不容置疑

傳統醫藥

文/顧一煌(南京中醫藥大學第二臨床醫學院院長)
 中國針灸的前身是砭石,早在《靈樞‧九針十二源》就有「餘欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微針通其經脈,調其血氣。」的記載。據《說文解字》:「砭,以石刺病也」。隨著冶金術的發展,針具得到不斷改進,直至發展到今天,不銹鋼針具已經成為針具的主流之一。
 在針具發展的同時,針灸理論也在不斷進步,自戰國到秦漢時期,針灸理論體系就已經逐漸成形,到了隋唐時期達到鼎盛階段。可以說針灸醫學來源於實踐,以中醫整體觀、辨證診治為特點,經過數千年的總結提高,其形成的理論體系指導著臨床實踐。
 2016年發表的《中國的中醫藥》白皮書顯示,目前中醫藥已傳播到183個國家和地區,103個世界衛生組織會員國認可並使用針灸,其中29個國家和地區設立了法律法規,18個國家和地區將針灸納入醫療保險體系。
 2017年1月18日,中國大陸國家主席習近平在瑞士日內瓦訪問世界衛生組織時,將承載著中醫文化智慧的針灸銅人作為禮物贈予世界衛生組織,並指出要繼承好、發展好、利用好傳統醫學,用開放包容的心態促進傳統醫學和現代醫學更好融合。
 其實,針灸早已成為中國大陸與世界各國開展人文交流、促進東西方文明交流互鑒的重要內容。針灸已在美國44個州合法化,成為美國整合醫學和醫療保健的一部分。針灸因療效確切、操作簡便,一直受到世界衛生組織的青睞。
 世界衛生組織在1979年就已經認定了43種臨床病症(分為六類)為針灸治療的適應證,鼓勵全球患者選擇針灸療法。2002年,世界衛生組織在《針灸臨床研究報告的回顧與分析》的第三部分詳細分析了針灸治療病症的範圍及療效,並將其分為四種情況,治療病症達到100多種。
 具體如下:1.已通過臨床對照試驗,證明針灸是一種有效的治療方法的病症。2.已初步證明針灸有效,但仍需進一步研究的病症。3.其他傳統療法難以奏效,且個別針灸臨床對照試驗報告有效,針灸值得一試的病症。4.在提供了特殊的現代醫學知識和足夠的監測設備的條件下,可以讓針灸醫生嘗試的病症。
 在開展針灸臨床治療的同時,針灸的研究也取得了進展,以成都中醫藥大學梁繁榮教授為首的團隊開展了多中心、大樣本、隨機對照試驗,從經穴與非經穴、本經穴與他經穴、本經特定穴與本經非特定穴三個層次評價針灸臨床療效的差異,證實了經穴療效存在特異性。
 現代醫學對針灸的研究表明,調節作用是針灸最本質的作用,針灸可以對免疫、內分泌和臟腑器官功能進行調節,這種調節表現出整體性和雙向性的特點。
 科學在不斷發展,醫學在不斷進步,針灸醫學也是一樣,今天不能認識到的東西,並不代表是「偽科學」。
 由於科學發展的局限,對於針灸醫學的全面認識還有一些困難,但我們深信,隨著科學的發展,總有一天會全面揭開針灸醫學的面紗。

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傳統醫藥
從高以翔先生猝死 談簡易急救

文/董延齡

   很多報章雜誌都曾以大篇幅報導: 「台灣知名藝人高以翔在大陸寧波製作電視節目時,突發心血管病猝逝的消息」,凡知道此一消息的同胞,識與不識,沒有不感悲傷的。

  按理說高先生正當35歲的壯年,身體健康狀況正是登峰造極之年齡,不應有一點小的挫折就突然支撐不住而發生意外的。相信他自己的胸部或腦部當時必然發生非比尋常的不適感,只是他為了工作的責任與榮譽,強忍著疼痛,沒有及時適當的表達;再說,當時影視公司有沒有設置救護人員也不得而知(一般情形,除極具危險性的高空表演或武打表演外, 是不設救護人員的)。

  再說,一般醫院不論大小,如有急救設施的, 都必須在危急發生時,先打求救SOS電話至最近的醫院, 請醫院派救護車前來接至醫院。醫院再以各種例行檢查瞭解疾病發生的原因,然後才開始治療。如此-叫車-派車-接至醫院-施治以前的檢查,起碼要耗費一、二個小時,甚至更長時間,白白誤了急救的「黃金時間」,因此擔誤了不少寶貴生命。這一點,凡有責任心的醫護人,談到急救的誤區,沒有不痛心疾首的。這種西方醫學行之有年的急救法,到底是正確呢?還是不正確呢?誰也無法論斷,即使知道,恐怕亦無能力解決。現在世界各國都在提倡「精準醫療」,據此而論,以筆者淺見,最該改革精準醫療的, 首屬急救之道。

  20年前我和董玉京教授(曾任蔣公御醫多年)同在立法院醫務所服務,在診餘之暇,曾談及現代醫學急救的缺失,我們都感到痛心疾首,但也想不出更好的辦法。其後在因緣際會下我在立法院、考試院、交通部郵政總局、中國石油公司等政府機關醫務所利用針灸的「回陽針」,曾急救過20、30人。這種方法,對「心因性」的或「腦因性」的突然昏倒, 如能取對穴位、配穴、得法、手法無誤,都有立竿見影之功效,但這是一種「鍵入性」的治療方法,又限於施針者操作的能力,不是一般人可以做到的。

  2009年我應美國自然醫學研究院吳恒瑞博士之邀赴美演講:《中醫對特殊疾病之治療》, 會後返國時,途太平洋上空,可能因空氣稀薄,突然有一西方女孩昏側,飛機上即時廣播,希望有醫護人員前往急救, 當時我坐在後艙, 聽到廣播,我即搖搖晃晃地的走過去,在昏暗中看到二位西方醫師,已在機艙走道上經她急救,我看他們東摸摸西摸摸急救了約20分鐘仍無效果。當時在飛機上搖晃的情形,我雖隨身帶了針灸針,根本無法下針,兩位醫師急地滿身大汗,我也十分擔心,在萬分驚險的情況下,我乃急中生智,想起多年前我曾用過的一招祖傳「董氏點穴急救法」。此法簡單易行,又有速效,我看二位給她急救的老外醫師,無計可施,我即走近前去, 用我生硬的洋文: 「Let me Try?」他們很快地讓開,我立刻上前蹲在患者左前側,以右手緊握她的左手腕,再以右手拇指扣住患者左腋下極泉穴,其餘四指緊板胸小肌、中府、雲門二穴,順勢向患者左上前方猛扯,才三下那位小姐立刻坐起, 原來蒼白的臉變紅了,紫黑的唇也紅了。坐在附近的乘客即刻響起一片如雷的掌聲。很多人問我是用什麼方法把她救起來了, 我半開玩笑的說: 「是用Chinese Kung Fu」。有些乘客高喊: 「We know Chinese KungFu!」。這是我平生驕傲的一次最有意義的事了。在此寫出和讀者分享。

傳統醫藥
按摩神藏穴助睡眠

文/徐蕾

  如今,有睡眠問題的人很多,李先生就深受其擾。他往往淩晨2點睡覺,第二天早上10點才起床,但白天精力充沛。他很困惑:我的情況屬於失眠嗎?需要吃安眠藥嗎?

  其實,這是典型的晝夜節律失調性睡眠障礙,不是失眠。晝夜節律失調性睡眠障礙與失眠是兩種不同類型的疾病,臨床表現不同,治療方式也不同。晝夜節律失調性睡眠障礙雖然睡眠時間與大眾不同,但睡眠的總時間及品質並不受影響。

  很多人因為家庭遺傳因素或者長期職業習慣的影響,與我們普遍認知的睡眠時間不盡相同,但並不屬於失眠,也不需要服用藥物進行治療,但還是要儘量規律作息。

  改善睡眠習慣意味著一種生活模式的改變, 這絕不是一個快速的過程。在這段適應時期, 如果大家對自己的情況特別困擾, 也可以嘗試按摩神藏穴。

  中醫認為心藏神,神藏穴位於胸部,鄰近心臟,是心神所藏之所。按揉神藏穴具有寬胸理氣的功效,尤其可以收斂神氣、安神定志,對失眠有著不錯的效果。

  取穴時平躺,乳頭所在處為第四肋間隙,由此向上推兩個肋間隙, 前正中線左右旁開三橫指(兩寸)處即是。

  操作時平躺, 儘量使肩膀打開,採用按揉的方法,用大拇指的指腹按在神藏穴的位置,然後以穴位為中心, 保持一定的力量,進行旋轉按揉,以有酸脹、發熱感為宜,每次按揉5~10分鐘即可。

傳統醫藥
宅在家八段古法調身心

  新冠肺炎疫情期間,人們待在家中時間延長,有的人可能會出現煩躁恐慌情緒。如何來緩解呢?中國科學院心理研究所副所長陳雪峰建議,心情緊張煩躁時,做一遍八段錦有助於改善免疫力,抵抗病毒。

文/代金剛

  中醫導引法八段錦自古就是一項不錯的運動方式,可以調節身心。這裡給大家指導一下具體動作。

1.預備式

  左腳向左開步與肩同寬;兩臂內旋向兩側擺起,與髖同高,掌心向後;兩腿膝關節稍屈,同時兩臂外旋,向前合抱於腹前,掌心向內,兩掌指尖距約10公分,目視前方。

2.兩手托天理三焦

  兩臂外旋微下落,捧掌於腹前;兩掌五指分開,在腹前交叉,掌心向上,目視前方;兩腿挺膝伸直,同時兩掌上托於胸前;兩臂內旋向上托起,掌心向上,抬頭,目視兩掌;兩掌繼續上托,肘關節伸直,同時下顎內收,動作稍停;兩腿膝關節微屈,同時,兩臂分別向身體兩側下落,經側平舉;兩掌捧於腹前,掌心向上。該式一上一下為一次,共做6次。

3.左右開弓似射雕

  重心右移,左腳向左開步站立,膝關節緩慢伸直,兩掌向上交叉於胸前,左掌在外;右掌屈指,向右拉至肩前,左掌成八字掌,左臂內旋,向左推出與肩同高,同時,兩腿屈膝、半蹲成馬步,動作略停,目視左前方;重心右移,兩手變自然掌,右手向右劃弧,與肩同高,掌心斜向前;重心繼續右移,左腳回收成並步站立,同時兩掌捧於腹前,掌心向上。右式動作與左式相同,方向相反。

4.調理脾胃須單舉

  兩腿挺膝伸直,同時,左掌上托,經胸前轉掌;再經面前上穿,隨之臂內旋上舉至頭的左上方,右掌同時隨臂內旋下按至右髖旁,指間向前,動作略停;兩腿膝關節微屈,同時左臂屈肘外旋,左掌經面前下落於腹前,同時右臂外旋,右掌向上捧於腹前。右式動作與左式相同,方向相反。

5.五勞七傷往後瞧

  兩腿挺膝,重心升起,同時兩臂伸直,指間向下;兩臂外旋,掌心向外,頭向左後轉,動作稍停,目視左斜後方;兩腿膝關節微屈,同時,兩臂內旋,按於髖旁,指間向前,目視前方。右式動作與左式相同,方向相反。

6.搖頭擺尾去心火

  重心左移,右腳向右開步站立,同時兩掌經腹前、胸前上托;至頭上方,肘關節微屈,指間相對;兩腿屈膝、半蹲成馬步,同時兩臂向兩側下落,兩掌扶于膝關節上方;重心向上,稍升起,隨之重心右移,上體向右側傾,俯身,目視右腳面;重心左移,同時上體由右向前、向左旋轉,目視右腳跟;重心右移成馬步,同時頭向後搖,上體逐漸立起,隨之下頜微收,目視前方。右式動作與左式相同,方向相反。

7.兩手攀足固腎腰

  兩腿挺膝,伸直站立,兩掌指尖向前,兩臂向前、向上舉起,肘關節伸直,掌心向前;兩臂屈肘,兩掌下按於胸前,掌心向下,指間相對;兩臂外旋,兩掌心向上,隨之兩掌掌指順腋下後插;兩掌心向內,沿脊柱兩側向下抹運至臀部,隨之上體前俯,沿腿後向下抹運,經腳兩側至於腳面,抬頭,目視前下方;兩掌沿地面前伸,隨之用手臂帶動上體立起,兩臂肘關節伸直上舉,掌心向前。該式一上一下為一次,共做六次。

8.攢拳怒目增氣力

  重心右移,左腳向左開步,兩腿半蹲成馬步。同時,兩掌握拳於腰側,大拇指在內,拳眼向上;左拳向前沖出與肩同高,拳眼向上,目視左拳;左臂內旋,左拳變掌,虎口向下,目視左掌;左臂外旋,肘關節微屈,同時左掌向左纏繞,變掌心向上後握固,大拇指在內,目視左拳;左拳屈肘回收至腰側,拳眼向上,目視前方。右式動作與左式相同。

9.背後七顛百病消

  兩腳跟提起,頭上頂,動作稍停;兩腳跟下落,輕震地面。該式動作一起一落為一次,共做七次。

10.收式   兩臂內旋,向兩側擺起,與髖同高,掌心向後;上動不停,兩臂屈肘,兩掌相疊於腹部(男左手在裡,女右手在裡);兩臂垂於體側。