中醫藥在新型冠狀病毒感染的肺炎 COVID-2019防治上扮演積極角色(1)

要聞

 (本報訊) (林宜信醫師)

  新型冠狀病毒感染的肺炎(COVID-2019) 在中國大陸習總書記作出重要指示指示之後,開始呈現出來大量的確診及死亡數字。其後,疫情襲捲全球,各國紛紛採取了防疫隔離及邊境管制措施, WHO 更宣布「新型冠狀病毒感染的肺炎」及其影響為緊急事件。中國大陸全境都有許多確診及死亡案例,所更採取了罕見的嚴厲作為,包括:宣布形同封城、乃至封省等行政命令。緊急建立專治醫院集中管理、集中診治等,醫療上則採取試劑篩檢、維生支持及中醫藥介入。各國皆公告了防疫指引等文書。

  新型冠狀病毒感染的肺炎迄今(2020年2月中旬),全球各國公告之確診案例己突破六萬名。回顧歷史SARS疫情( 2003至2004)也曾影響全球,當時筆者曾參與台灣衛生署抗SARS 全過程!筆者曾帶領全台灣中醫診所、教學醫院中醫部、中藥房及中藥廠之所有中醫藥研究專家、中醫師及中藥從業人員共同努力。配合台灣衛生署疾管局及防疫指揮中心以及指揮官一起抗SARS。

  回顧抗SARS當時筆者曾提出整合型計畫,得到5000萬,由衛生署中醫藥委員會統籌應用也有豐碩成果(圖一)。帶領全台灣中醫藥專家,配合台灣中研院/NHRI,共進行SARS 研究及防疫宣導。整合型計畫包抬:一,中醫藥(方劑/中藥)防治新型病毒臨床診療防治研究二,中藥防治SARS 研究三,中醫診所/中藥房配合疾管局衛教民眾宣導計畫四,中醫師及中藥房從業人員認識新興傳染病(含SARS)再教育計畫。總計38項子計畫,参與防疫宣導及教育之專業人員超過7500人次。

  筆者有鑒於「武漢肺炎」(新型冠狀病毒感染的肺炎,COVID-2019)來勢凶猛,且有些科學家進行分析,研究顯示,新型冠狀病毒與SARS病毒有80%相似度。在台灣出現第一個案例後,筆者於2020/1/22(週三)建議台灣中醫師公會全聯會及衛福部中醫司應比照SARS 看待並嚴陣以待!筆者廣泛宣達並強烈建議: 「台灣中醫藥界應速召開「武漢肺炎」之防治及對策會議」。此項倡議獲得廣泛認同並獲得採納,經各界分頭進行、準備各種方案、建議防治手策(草案) 。台灣已於2020/2/14(週五)假台灣「衛生福利部中醫藥司206室」召開「研商因應2020年嚴重特殊傳染性肺炎疫情中醫專家會議」(圖二、三) 。會後,台灣中醫師公會全聯會並發出新聞稿週知。

  於上述中醫專家會議(2020/2/14)上, 筆者表示COVID-2019 比起SARS潜伏期更長、體温正常也能傳染傳播速度更快,糞口傳播途逕尚未能排除。導致COVID-2019 雖比起SARS致死率較低,但其傳染傳播速度更快更廣,且有可能成為另一新興週期性流行病。:因此提出如下建議(一) 「武漢肺炎」在台灣有18 位個案,關於其治療,筆者台灣衛福部宜召集並整合出中醫團隊,經由指揮中心授權,可至收治該病人的隔離病房参與診治提出方案,經病患同意, 採中西合作治療,並觀察及記錄效果,作為提出「中醫因應武漢肺炎流感化」整備計劃之参考,(二)寬編研發經費:提昇中醫師因應發生社區感染或流感化時,治療及感控有充分的能力(三)為確保中藥及方劑(防疫物資)不虞匱乏,應研議將其列為重要醫療資源加以規劃。(五)上述中醫團隊亦可参採中國大陸及各國防治經驗(含中醫方劑),提出民眾相關防治保健之建議方案,以避免民眾恐慌。承上, 筆者認為由於COVID-2019疫苗研發尚未成功,且西藥效果仍待證實, 現階段有關COVID-2019防治方面,中醫藥界專家應在扮演更積極的角色,且做好長期投入及協助對抗COVID-2019引發疫情的準備。

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