取悅症讓老好人很吃虧
文／伍君儀胡譽懷
悅症又稱「看管人性格紊亂症」，患者總是優先考慮別人的需要，整天當「老好人」，結果忽略、委屈了自己，無端承受了許多壓力。中國大陸暨南大學醫學院附屬腦科醫院心理行為科副主任醫師王德民表示，取悅症是很難界定的心理障礙，並不是精神病學上的正式診斷。患者有一些強迫自己取悅於別人的行為模式，但跟強迫症不一樣，也不屬於人格障礙，反而有點類似成癮的表現。他們的內心並不快樂，雖然知道一味取悅、遷就別人是不好的，但依然克服不了自己扭曲的認知以及行為的模式—擔心發生衝突得罪別人，就用取悅、遷就的方式換取別人的好感，美國行為醫學專家佛吉尼亞．威廉姆斯博士建議，取悅症患者首先要意識到自己不想做某些事[……]
乳腺癌手術追求精準微創
文／駱成玉(首都醫科大學附屬復興醫院普外科主任醫師)
「乳腺癌是一種全身性疾病」的理論，確立了保留乳房的乳腺癌手術在早期乳腺癌外科治療中的重要地位。手術微創、功能保留的各種人性化治療成了乳腺外科臨床實踐的必然選擇。淋巴結清掃日趨保守在根治術的年代，腋窩淋巴結清掃的常規範圍包括所有的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級淋巴結，有時甚至還包括鎖骨上窩的部分淋巴結。這樣大範圍的清掃，增加了上肢慢性淋巴水腫和活動障礙的發生機會和嚴重程度。特別是上肢淋巴水腫，給患者造成極大的痛苦，在國內外臨床治療中都是一大難題。隨著臨床研究的不斷累積，人們開始對Ⅲ級淋巴結的常規清掃也產生了懷疑。研究證明，Ⅲ級淋巴結的數量很少，一般只有兩個左[……]
拔罐臨床療效有大樣本證據
文／鄭德采(廣東省中醫院二沙醫院康復科副主任醫師)
美國游泳運動員飛魚邁克爾．菲爾普斯拔罐助賽讓人們對拔罐療法刮目相看，一時間拔火罐成了全球的熱門話題。但人們普遍認為，拔火罐只能用於保健，無法治療疾病，其實並非如此。古時候人們常以獸角做罐治病，故而得名「角法」。拔罐療法歷史悠久拔罐療法在中國已有2000多年的歷史，並形成一種獨特的治病方法。拔罐療法最早的文字記載見於現存最古的醫方書《五十二病方》中，書中在治療痔瘡裡便有「以小角角之，如熟二斗米頃而張角，系以小繩，剖以刀」的記載；東晉名醫葛洪所著《肘後備急方》中有用角法來拔膿治療外科膿腫的記載；隋唐名醫甄權所著《古今錄驗方》中還有以角法治療蠍蟄[……]
你瞭解X 綜合徵嗎？
文／魏海波
X 綜合徵又稱微血管性心絞痛，是指具有勞力性心絞痛或心絞痛樣不適的症狀，活動平板心電圖運動試驗有ST段壓低等心肌缺血的證據，而冠狀動脈造影示冠脈正常或無阻塞性病變的一組臨床綜合徵。它不是冠心病，但與冠心病心絞痛有著相似的臨床表現，常為勞累所誘發的胸骨後或心前區悶痛及緊縮感，可向左肩、臂、頸、咽部放射，休息並含硝酸甘油數分鐘後可緩解，發作時心電圖出現缺血性改變。也有一部分患者症狀不典型，如胸痛持續時間較長，達半小時以上，含硝酸甘油效果亦不佳。依據臨床表現及心電圖變化難以鑒別X綜合徵和冠心病的區別，常常導致臨床上的誤診。X綜合徵並非冠狀動脈及其分支的動脈粥樣硬化，而是由於心肌微血管舒[……]
全球預期壽命顯著增加
【本報訊】英國《柳葉刀》週刊日前刊載的一篇報告說，近10多年來，人們的預期壽命顯著增加，但很多人帶病生存的時間也長了。美國華盛頓大學的研究人員分析了一項涉及全球188個國家和地區的所有重大疾病和傷害的研究資料，發現從1990年至2013年，全球人口的出生時預期壽命從65.3歲增至71.5歲，增加了6.2歲；出生時預期健康壽命增加了5.4歲，1990年為56.9歲，2013年為62.3歲。2013年，非洲萊索托人的預期健康壽命最低，為42歲；日本人的預期健康壽命最長，為73.4歲。研究人員說，相對出生時預期壽命而言，預期健康壽命增加較少，這意味著人們帶著疾病和殘疾生存的時間更長。研究中的預期健康[……]
德國科學家發現饑餓開關
【本報訊】無法抵禦再來一塊甜點的誘惑？德國科學家說，這或許不是因為你的意志力薄弱，而是饑餓「開關」失效之故。研究早就發現，胃饑餓素和瘦素這兩種激素對食慾和體重管理起著重要作用，胃饑餓素告訴你什麼時候餓了，瘦素則在你吃飽時通知大腦可以停止進食。多年來，科學家認為肥胖是因為人體缺少瘦素，使得大腦無法及時獲知吃飽的資訊，引起過度進食。但近來越來越多的研究顯示，肥胖人群體內瘦素充足，而且比正常人更多，因此他們更可能是出現了「瘦素抵抗」，也就是說，大腦不再把瘦素當做吃飽的信號，反而認為是饑餓。為什麼會這樣呢？德國亥姆霍茲慕尼克研究中心、糖尿病研究中心和慕尼克技術大學的研究人員解開了這個謎。他們發現， 大[……]
數九寒天進補可助發陽氣
【經典描述】“數九寒天下大雪，天氣雖冷心內熱。”——《劉胡蘭》第一幕
【釋義】數九：從冬至起，每九天為一“九”，三九、四九最寒冷。最寒冷的那些日子。這個成語與冬至節氣密切相關。數九從每年陽曆12月下旬冬至開始。數九習俗至少在南北朝時已經流行，梁代宗懍《荊楚歲時記》中就寫道：“俗用冬至日數及九九八十一日，為寒盡。”中醫認為，“冬至一陽生”、“陰極之至，陽氣始生”。簡單地說便是這個時候是陽氣逐漸萌發生長，如果大家注重科學養生，有利於健康過冬，甚至能為來年春天的健康貯備能量。如果是比較怕冷的人，冬至以後不妨吃些韭菜雞蛋、胡蘿蔔羊肉、香菜肉餡的餃子，有助於溫補氣血，增加熱量。有些地方有“一九一隻雞”[……]
草藥能包解百毒嗎
文／旭(南京市中西醫結合醫院老年病科副主任中醫師) 張嫻(南京市中西醫結合醫院藥劑科主管中藥師)
土茯苓真的能解毒？
【劇情】羋茵因記恨羋月暗中在她物中下毒，羋月吃下後渾身無力，病倒在房中。後因魏美人相助挖來新鮮的土茯苓給羋月吃，這才稍稍解毒，保她一命。【點評】土茯苓的確有解毒的功效。宋代藥學著作《本草圖經》中記載土茯苓能「敷瘡毒」。明代著名中藥學著作《本草綱目》中稱土茯苓能「解汞粉、銀朱毒」。清代中藥著作《本草正義》中明確記載「土茯苓搜剔濕熱之蘊毒。其解水銀、輕粉毒者…故專治楊梅毒瘡」。但是，羋月中的毒是不是土茯苓能解的還不好說，也就是說土茯苓不是包解百毒的中藥，而且還有其禁忌，比如清代[……]
女醫明妃傳藥方有那麼神嗎
文／錢宇陽
日前，《女醫明妃傳》正在電視熱播，劇中大量與中醫藥有關的知識備受關注。大陸清華長庚醫院中醫科主治醫師劉承表示，劇中所講的大部分確有中醫的文獻依據，但現代人不要輕易模仿，每個人的情況不盡相同，藥物一般都有很強的針對性，如果未經醫生診斷，自己瞎琢磨，亂用藥，用錯藥，可能會貽害終生。鐵皮石斛是救命仙草嗎？劇情重播：允賢被長在徐府院子裡的鐵皮石斛吸引，欣喜地稱其為「救命仙草」？鐵皮石斛真的有這樣的療效嗎？劉承表示，石斛為蘭科常綠草本植物多種石斛的莖，味甘，性微寒，長於養胃陰，除虛熱，兼能滋腎陰。石斛是近年來被炒得很熱銷的中藥，有些像霍石斛價格被炒得很高，在中醫看來石斛就是一味養陰清熱，益[……]
腰肌勞損體療法
文／郭旭光(山東萊州市慢性病防治院)
腰肌勞損是指腰部一側或兩側或正中等處發生疼痛之症，既是多種疾病的一個症狀，稱之風濕病、類風濕病等，又可作為獨立的疾病。主要症狀為腰或腰骶部疼痛，反覆發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時輕時重，纏綿不癒。中老年朋友是腰肌勞損的高發人群，藥物治療多收效甚微，運動鍛煉能放鬆腰部和下背部肌肉，增強脊柱的活動性，有效改善腰肌功能。下面介紹幾種運動鍛煉腰肌的方法。1仰臥，屈膝，大腿貼腹，兩手抱膝，腰背貼床腰肌和下背部肌肉放鬆，然後放開兩手，兩腿伸直，連做3～5次。2仰臥，兩腿伸直，輪流抬起，動作輕鬆稍快，以不引起疼痛為度，連做8～10次。3仰臥起坐，若起坐困難[……]