用於監測COVID-19患者
獲得FDA 的批准

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 【本報訊】無線醫療保健技術開發商LifeSignals 宣佈, 其LX1550 多參數遠程監控平臺已獲得FDA 510(k) 許可。該系統被指定用於臨床醫生在家中或在醫療保健環境中監測患者。LifeSignals 的遠程患者監測系統由一次性可穿戴生物傳感器組成, 可測量心電圖、心率、呼吸率、皮膚溫度和身體姿勢數據長達五天。生物傳感器將加密數據無線傳輸到雲端; 醫護人員可通過App在手機或遠程監控儀表板上查看數據。該系統被指定用於臨床醫生在家中或在醫療保健環境中監測患者。

  LifeSignals 創始人兼首席執行官Surendar Magar 在一份聲明中表示:“ FDA 510(k) 的批准標誌著公司發展和使命的另一個重要里程碑。“它已經在印度的醫院成功實施,用於監測COVID-19 患者,並正在歐洲、英國、新加坡和菲律賓推廣。我們現在的重點是向希望擴大服務和改善患者護理的美國醫療技術公司快速引入低成本遠程生命體徵監測。”

為什麼這很重要

  遠程患者監測使提供者能夠監測疾病進展並從遠處檢測病情發展的早期跡象。有了這些資訊,提供者可以虛擬地與患者互動,以調整他們的護理計劃或根據他們的生命體徵對他們進行教育。據BMJ Open稱,在各種疾病中,遠程患者監測可以減少住院人數、住院時間和急診就診時間。在大流行期間,遠程監控患者的能力變得特別有用,因為社會疏遠令、居家令和延遲就診使患者與提供者保持距離。事實上,在整個大流行期間遠程患者監測的增加導致專家預測未來五年市場將翻一番。

更大的趨勢

  隨著人們對遠程監控的興趣日益濃厚,該領域出現了許多創建工具和平臺的數字健康公司。以色列可穿戴技術公司Biobeat 最近發布了其無袖連續動態血壓監測儀。該設備可以測量患者的舒張壓和收縮壓、心率、平均動脈壓、心輸出量和全身血管阻力。今年4 月,總部位於特拉維夫的非接觸式健康監測產品製造商DonisiHealth 為其Gili ProBioSensor 系統獲得了FDA 的De Novo 許可。它結合使用光學傳感器和專有人工智慧演算法來遠程監控與內部器官工作相關的表面微振動。

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EB病毒感染受體鼻咽癌和胃癌防控新靶點

【本報訊】近日,大陸中山大學腫瘤防治中心曾木聖教授課題組和哈佛大學醫學院趙波教授合作,在EB病毒感染機制研究方面取得重要進展。

  他們發現,EphA2是EB病毒感染上皮細胞的關鍵受體,揭示了EphA2介導EB病毒進入新機制,並進一步發現阻斷EB病毒感染的多條途徑,為相關疾病的干預提供新靶點。該成果相關論文日前在《自然‧微生物學》上線上發表。

  EB病毒感染被認為是多種惡性腫瘤的致病因之一,與伯基特淋巴瘤、鼻咽癌和約10%的胃癌發病密切相關,闡明其感染細胞機制對相關腫瘤防治尤為重要。據介紹,EB病毒主要感染的是人類口咽部B淋巴細胞和上皮細胞,涉及病毒多個表面糖蛋白及多個細胞受體的多步驟過程,感染機制複雜。

  EB病毒感染B淋巴細胞主要通過受體CD21。曾木聖課題組前期鑒定了EB病毒受體分子,並在此基礎上發現表皮生長因數可促進EB病毒感染鼻咽上皮細胞。

  據瞭解,此次研究採用基因表達譜晶片和RNA沉默技術,初步鑒定跨膜酪氨酸激?受體EphA2是EB病毒感染上皮細胞的宿主因數。他們在用基因編輯技術敲除EphA2的上皮細胞後發現,EBV病毒幾乎完全失去感染能力。研究人員還發現,5-二甲基吡咯基苯甲酸顯著阻斷EBV感染,而過表達EphA2則顯著增強EB病毒感染。

「研究表明,EphA2直接結合EB病毒糖蛋白並促進EB病毒內吞和融合,進一步發現EphA2對其介導EB病毒感染極為關鍵。」曾木聖說,目前EB病毒疫苗正在實驗室研究階段,而這一發現對研發EB病毒疫苗將提供。

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鳶尾素或可治療急性肺損傷 人工合成物亦有相同效果

【本報訊】中國大陸陸軍軍醫大學大坪醫院心血管內科曾春雨團隊發現,運動後產生的鳶尾素不但能燃燒脂肪,更重要的是其對線粒體的保護可用於治療急性肺損傷。該團隊博士後陳墾課題組歷時5年研究,在動物實驗中證實了這一點。研究成果近日刊登在《科學》雜誌子刊《科學轉化醫學》上。

  心肺梗死後血運重建以及心肺移植等過程中,因為缺血再灌注而造成的心肺損傷,是手術和治療併發症發生的重要原因,是內外科多個學科均需解決的關鍵問題。

  既往研究發現,運動後骨骼肌釋放的鳶尾素對改善肥胖有積極作用。在此基礎上,曾春雨團隊研究人員發現了其對急性肺損傷的治療及保護功效。進一步研究破解了其治療和保護的機制,即在缺血再灌注引起的肺急性損傷中,鳶尾素靶

向性地到達受損細胞的線粒體,控制有害的氧自由基生成,降低氧化應激反應,減少有害過程。

  課題組以缺血再灌注急性肺損傷小鼠為研究物件,採用肢體遠端缺血預適應的方法誘導骨骼肌釋放鳶尾素,使循環血液中的鳶尾素量達到基礎值的3倍以上。鳶尾素的升高發揮了抵抗肺損傷的作用:小鼠模型的肺損傷程度降低,生存率提高了60%左右。而給予小鼠注射相似量的人工鳶尾素亦可使其生存率提高50%以上,並保護了肺結構和功能,降低肺水腫的程度。

  曾春雨說,實驗證實,採用遠端肢體缺血預適應的方法誘導肌肉釋放鳶尾素,能有效地減輕肺損傷症狀,提高實驗動物生存率,使用人工合成的鳶尾素多酚分子也具有相同的治療效果。研究的意義在於,對於重症患者來說,可以使用人工合成鳶尾素多肽的方式控制肺損傷的發生。這一研究成果的應用將有可能極大地提升重要器官損傷的預防和治療效果。

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美研究揭新酵素作用機制: 腸內菌干擾常用血糖藥作用

 微生物影響健康無所不在!美國普林斯頓大學(PrincetonUniversity)研究團隊新發現一類由腸道細菌產生的Maks酵素,可能會和第二型糖尿病患者經常使用的口服降血糖藥acarbose交互作用,進而影響到藥效。這項研究刊登在2021 年12 月的《Nature》。

  Acarbose是一項行之有年的常用糖尿病處方藥,它藉由抑制人體內負責分解碳水化合物的酵素,延緩葡萄糖在腸道的吸收,進而幫助患者控制血糖濃度。它最早是在土壤的放線菌(Actinoplanes)發現、分離出來的成分,在自然環境中,acarbose是放線菌和其他種類細菌競爭碳水化合物來源的策略。

  不過,放線菌在釋出acarbose抑制其他細菌的同時,也會表現另一種acarbose 的「解毒劑」(antidote), 稱作「acarbose 激酶」(acarbose kinase),它能夠透過修飾acarbose使其不活化。

  研究團隊認為,這種使acarbose不活化的能力可能並非土壤放線菌獨有,可能也存在於人體內的微生物體(microbiome,即微生物的集合體)。因此他們從NCBI數據庫中的人類微生物體DNA序列中,找出70種與acarbose不活化潛在相關的基因,再從中挑選出9個基因,並將其合成出對應的酵素蛋白質。

  最後,研究團隊找出一種和acarbose激酶功能相似的酵素,在實驗室中能夠阻斷acarbose的活性,且當這個基因被導入缺乏acarbose不活化能力的口腔細菌時,能讓該細菌獲得對acarbose的抗性。

  此外,研究團隊還與美國能源部研究機構——國家同步輻射光源-II (NSLS-II)的高自動化巨分子結晶學(AMX)及尖端圍聚焦巨分子結晶學(FMX)實驗工作站合作,以X光結晶學分析這種酵素的結構。

  分析結果顯示,這個酵素擁有和放線菌的acarbose激酶相似的結構,研究團隊便依據這項新發現,新命名了「微生物體衍生acarbose 激酶」(microbiome-derived acarbosekinases, Maks)的蛋白質家族。

  研究團隊接著發現,人類腸道中有許多細菌都具有表現Maks蛋白基因的能力,且存在於廣泛的人類族群中,這意味著許多人體內可能都存在著對acarbose這種糖尿病藥物產生抗性的細菌。

  為了進一步探索Maks是否會影響糖尿病患者使用acarbose藥物的效果, 在美國羅格斯大學(Rutgers Univeristy) 趙立平(Liping Zhao)教授協助之下,研究團隊分析了16位接受acarbose治療但沒有其他介入的臨床試驗患者群。

  結果發現在這16人之中,體內含有生成Maks能力微生物的患者群,在使用acarbose的藥效確實較低。研究團隊表示,雖然分析的患者不多,未來仍需要更大規模的臨床試驗來瞭解微生物體的Maks酵素在影響acarbose治療糖尿病的效果,但這確實指出一項在人類微生物體與重要臨床藥物之間未曾發現的交互作用。