糖尿病病患心理健康影響病況控制

要聞

(本報訊記者趙廣智)糖尿病隨著現代人生活方式的改變、生活水準的提升而有增加的趨勢,成為目前最普遍的慢性疾病。糖尿病是一種代謝失調、不痛、不會傳染、不引人注意,但卻也不會痊癒,需要漫長的治療過程,成為患者生命中的一部份,患者必須一輩子與它共處,然而疾病所帶來的心理衝擊,使得
許多患者痛苦不堪,造成了心理上的創傷,所以糖尿病患者的心理健康不容忽視。糖尿病患者在知道自己罹患了一個不能完全康復的疾病後,可能會有相當的震驚、害怕、無助的反應,所以病人對疾病的感受與心理調適,成為病人是否可以做好自我照顧的重要因素。然而面對糖尿病我們如何去做心理調適呢?
心理健康會影響日常生活的諸多方面-您的思考和感受,處理壓力,與他人聯繫以及做出選擇。您可以看到如何解決心理健康問題會使您更難堅持您的糖尿病護理計劃。
思想,情感,信仰和態度會影響你的身體健康。未經治療的心理健康問題可能使糖尿病惡化,糖尿病問題可能會使心理健康問題惡化。但幸運的是,如果一個人變得更好,其他人也會變得更好。憂鬱對糖尿病患者而言是一種普遍的慢性健康狀況,許多研究證明糖尿病患者比一般人有較高罹患憂鬱症的危險機率。抑鬱症是一種醫學疾病,會引起您的悲傷,往往對您過去喜歡的活動失去興趣。它可以妨礙您在工作和家庭中的功能,包括照顧您的糖尿病。當您無法很好地控製糖尿病時,心臟病和神經損傷等糖尿病並發症的風險就會增加。
糖尿病患者患抑鬱症的可能性是非糖尿病患者的2至3倍。只有25%至50%患有抑鬱症的糖尿病患者得到診斷和治療。但治療,藥物或兩者兼而有之-通常非常有效。如果沒有治療,抑鬱症往往會變得更糟,而不是更好。
糖尿病患者一旦罹患憂鬱,不僅可能造成個人本身社交隔離、認知衰退、日常活動功能減弱等影響,甚而降低患者生活品質。更有研究指出憂鬱糖尿病患者整體醫療照護支出為非憂鬱患者的4.5倍,除此之外,亦耗費相關的社會成本。
影響糖尿病患者罹患憂鬱症的相關因素包括性別、婚姻、合併症數目、血糖控制情形等因素。有學者完成42篇成人糖尿病憂鬱盛行率統合研究分析,發現糖尿病患者有憂鬱困擾者為非糖尿病患者的2倍,且女性患者較男性患者易罹患憂鬱。糖尿病患者的婚姻狀況與憂鬱也有相關性,寡婦最容易得到憂鬱症狀,其次為離婚者,而單身及已婚者則是有較低的憂鬱症狀。糖尿病患者的合併症及數目亦為憂鬱症狀的影響因素,由於糖尿病為複雜的代謝性疾病,其全身性的合併症可能包括中風、視網膜病變、心血管疾病、慢性腎衰竭、神經病變、足部壞疽等,一旦發生合併症將對患者的身體及心理造成重大的影響。國
內外的研究中均顯示糖尿病患者合併症與憂鬱症狀有顯著相關,而且疾病數目越多,憂鬱得分愈高。最後,血糖控制情形也有影響。血糖控制情形愈差憂鬱得分愈高。如果您認為您可能患有抑鬱症,請立即與您的醫生聯繫以獲得治療幫助。早期抑鬱症得到治療,對您的生活質量和糖尿病都有好處。
壓力是生活的一部分,從交通擁堵到家庭需求,再到日常糖尿病護理。你可以將壓力視為一種情緒,如恐懼或憤怒,作為一種身體反應,如出汗或心跳,或兩者兼而有之。如果你有壓力,你可能不會常常照顧好自己。你的血糖水準也會受到影響-壓力荷爾蒙使血糖上升或下降得無法預測,生病或受傷的壓力會使你的血糖升高。長時間的壓力會導致其他健康問題或使其變得更糟。
焦慮-擔心,恐懼或處於邊緣-是你的思想和身體對壓力的反應。患有糖尿病的人比沒有患糖尿病的人在生命中的某些時刻感到焦慮的可能性高20%。管理糖尿病等長期疾病是一些人焦慮的主要原因。
研究表明,糖尿病焦慮情緒的治療通常比藥物治療糖尿病更有效,但有時兩者一起效果最佳。糖尿病患者還可以通過以下方式幫助減輕壓力和焦慮:活躍:即使快走也可以平靜,效果可持續數小時。做一些放鬆練習,比如冥想或瑜伽。給瞭解你的朋友打電話或發短信(不是讓你有壓力的人!)。抓住一些
“你”的時間。從你正在做的事情中休息一下。去外面,讀一些有趣的東西-無論什麼幫助你充電。限製酒精和咖啡因,吃健康的食物,並獲得充足的睡眠。焦慮可以感覺像低血糖,反之亦
然。您可能很難識別它是什麼並有效地對待它。糖尿病患者若感到焦慮,請嘗試檢查您的血糖,如果血糖低,請進行治療。
糖尿病的困擾可能看起來像抑鬱或焦慮,但它不能用藥物有效治療。相反,這些方法已被證明有助於:確保糖尿病患者接受內分泌科醫生為您的糖尿病護理。與正規醫生相比,他或她可能對糖尿病的挑戰有更深入的瞭解。請糖尿病患者的醫生將您轉介給專門研究慢性疾病的心理健康顧問。與糖尿病教育者一
對一地進行溝通,這樣糖尿病患者就可以一起解決問題。專注於一個或兩個小型糖尿病管理目標,而不是認為糖尿病患者必須同時處理所有事情。加入糖尿病支持小組,以便與有相同問題的人分享糖尿病患者的想法和感受(並向他們學習)。

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