文／朱琳 宋為群
肩痛是腦中風患者特有的常見併發症，通常表現為活動肩關節時出現疼痛。有時疼痛範圍已不局限在肩部，影響至手腕和手指。
這些動作儘量避免腦中風後，很多家屬由於對引發肩痛的原因不清楚或不夠重視，不管三七二十一，拿起 「壞」胳膊就用力往上伸，這樣會造成嚴重的肩關節半脫位。另外，有些患者在患側上肢不能進行主動運動時，使勁用好手帶動患手向上舉，這樣也容易造成肩關節半脫位。
這個動作躺在床上是可以做的，但是坐起來進行上舉練習就是錯誤的。還有很多患者和家屬忽略了癱瘓的上肢，使其長時間下垂，引起盂肱關節關節囊結構的過度延展，導致盂肱關節半脫位，進而引起肩痛。肩部支持物有助預防肩痛在康復過程中，很多患者使用了不同的肩部吊帶和一些肩部的輔具，以期防止肩關節半脫位和肩痛的發生。雖然一些類型的肩帶和輔具可以在一定程度上矯正已存在的脫位，但沒有證據表明，它可以預防半脫位。大多數肩部吊帶由於長時間佩戴，會促使患側上肢習得性廢用的發生（即患者長期不使用患側執行動作），以及誘發肩關節（盂肱關節內旋、內收肌）的攣縮和僵硬。出現上述兩種現象時，至少要強制患者不能佩戴使盂肱關節處於內旋位的三角吊帶或其他吊帶。腦中風後早期，只有在上肢癱瘓、肩部沒有或有很小的隨意肌肉活動時，才考慮佩戴肩部吊帶和輔具來支援上肢。
在日常生活中，患者坐位時要注意將患側上肢擺放在桌上，坐輪椅時患側上肢放在扶手上，輪椅的扶手應該足夠高，以防止肩部下沉。對於上肢有些主動活動的患者，可以用非彈性膠帶給肩部打綁帶，提供一些支援和增加舒適感。