文／伍君儀．胡譽懷
虛 假 的 治 療 按 理 說 是 無效 的 ， 實 際 上 卻 能 誘 發 出「安 慰 劑 效 應 」 ， 給 患 者身 體 症 狀 好 轉 的 感 覺 。 安慰 劑 雖 不 是 真 藥 ， 但 也 可以 對 大 腦 和 身 體 產 生 真 實、可測量的生物學效應。
安 慰 劑 能 夠 引 起 大 腦 分泌 內 啡 肽 ， 這 種 化 學 物 質具 有 鎮 痛 效 果 。 帕 金 森 氏病 患 者 吃 了 安 慰 劑 後 ， 也會 誘 發 大 腦 分 泌 神 經 遞 質多 巴 胺 ， 跟 吃 真 藥 有 類 似作 用 。 在 德 國 的 針 灸 鎮 痛實 驗 中 ， 按 照 穴 位 扎 針 的實 驗 組 跟 不 按 穴 位 扎 針 的實 驗 組 取 得 相 同 的 效 果 ，優 於 止 痛 藥 、 物 理 治 療 和運 動 鍛 煉 的 對 照 組 。 即 使是 嚴 重 到 威 脅 生 命 的 疾 病， 例 如 癌 症 ， 積 極 的 想 法雖 然 不 能 替 代 規 範 的 醫 學治 療 消 滅 癌 症 ， 但 可 以 讓患 者 更 好 地 適 應 症 狀 ， 配合化療等治療。
但 安 慰 劑 效 應 不 能 一 概而論，可分成3種情況：
1. 對 於 治 療 高 血 脂 、 高血 糖 等 疾 病 ， 安 慰 劑 是 幾乎 沒 有 作 用 的 ， 患 者 不 能用 大 腦 意 識 影 響 自 己 的 病情。
2. 對 於 疼 痛 、 疲 勞 、 噁心 、 抑 鬱 等 經 常 出 現 在 分娩 、 癌 症 、 關 節 炎 、 多 發性 硬 化 等 情 況 中 的 主 觀 症狀 ， 安 慰 劑 讓 患 者 感 覺 很有 效 。 這 些 症 狀 與 身 體 受傷 有 關 ， 是 大 腦 發 出 的 危險 信 號 。 當 患 者 緊 張 、 沮喪 的 時 候 ， 大 腦 的 危 險 信號 會 放 大 ， 於 是 出 現 各 種難 受 。 但 是 ， 如 果 患 者 感覺 受 到 別 人 的 關 心 、 支 持， 大 腦 就 以 為 危 險 過 去 了， 沒 必 要 繼 續 發 信 號 ， 於是難受症狀就緩解了。
3.對於過敏和一些自身免疫病，涉及到患者的免疫功能，雖然大腦意識無法直接影響免疫反應，但是身體可形成條件反射，把藥物和生理反應聯繫起來。
安 慰 劑 效 應 不 一 定 都 是積 極 的 ， 還 有 「反 安 慰 劑效 應 」 — 些 患 者 被 醫 生 誤診 ， 甚 至 被 醫 生 錯 誤 地 宣判 「死 刑 」 之 後 ， 受 到 了強 烈 的 暗 示 ， 以 為 自 己 病入 膏 肓 ， 沒 治 了 ， 果 然 健康 狀 況 急 轉 直 下 ， 甚 至 被嚇 死 了 ， 其 實 病 情 本 來 沒那 麼 嚴 重 。 受 到 反 安 慰 劑效 應 影 響 的 患 者 需 要 接 受心 理 治 療 ， 可 通 過 認 知 行為治療糾正認知偏差。