文／馮斌(浙江省立同德醫院主任醫師)
日常生活中，經常聽到有人自嘲說自己有強迫症，控制不住地必須完成某些事情。如果這種強迫行為嚴重干擾了正常生活，那麼就要警惕可能真是強迫症了。
強迫症是一種以強迫思維、強迫行為為主要臨床表現的精神疾
病。其特點是患者經常反覆多想、重複行為或害怕自己做出出格的行為，有時認為這些想法、行為是有必要的，有時又認為是沒有必要的，想控制不去想、不去做，但又做不到，猶豫不決，非常痛苦，給工作、學習和生活帶來極大的困擾，並可導致焦慮、抑鬱的情緒。
哪些表現要懷疑強迫症
當出現以下三類情況中的一類或兩類時，就要懷疑是強迫症。
出現反覆多想的症狀 如反覆
回想自己剛才說過的話是否說錯；反覆回想自己的手是否接觸髒東西；反覆回想自家的煤氣、窗戶和門是否關好；反覆
想人活著是否有意義；反覆想為什麼人死了要火化，而動物不要火化；反覆回憶自己是否將有用的東西丟掉了；反覆復想像某些數位、某些文字的意義；擔心自己是不是得了精神分裂
症等。
出現重複行為的症狀 如反覆
洗手、洗衣、大掃除；反覆檢查門、窗和煤氣是否關好；洗澡、上廁所的時間在一小時以上；強迫家人回到家就要洗澡或按他的指令完成動作；反覆檢查已寫好的字是否端正，筆劃是否正確，並反覆塗改；走路時走幾步要退一步，或轉一圈；固定某只腳先進門，走錯了重來；對不放心的事反覆詢問；反覆數電線杆、臺階、汽車、牌照等，有人干擾，就必須重來等。
出現衝動的意向 如擔心自己
會在大庭廣眾下脫光衣服；擔心自己會強姦婦女；擔心自己會從樓上跳下去；擔心自己會做出傷害自己的孩子、妻子或丈夫的行為等。
輕微強迫症狀不必擔心
日常生活中的一些習慣做法和性格（如潔癖、反覆確認等）是病態嗎？算是強迫症嗎？
在不影響正常學習、工作、社交的情況下，有一點輕微的強迫
症狀不算是病態，比如說你追求完美，那你在學習和工作上可能會更出色；你檢查門、窗、煤氣及車門是否關好，只檢查1次，這樣會更安全；你愛乾淨，至少居住環境很舒適，個人衛生也很注意。只要你自己覺得不痛苦，沒有影響到自己的生活就行了。若強迫的症狀過多，影響了工作、學習和生活，那就是病態了。強迫症有嚴格的診斷標準。
一、症狀標準。以強迫症狀為主，至少有下列一項：
●以強迫思想為主，包括強迫觀念、回憶或表像，強迫性對立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等。
●以強迫行為（動作）為主，包括反覆洗滌、核對、檢查或詢
問等。
●上述的混合形式。
●強迫症狀反覆出現，病人認為沒有意義，並感到不快，甚至痛苦，因此試圖抵抗，但不能奏效。
二、嚴重標準：社會功能受損。
三、病程標準：符合症狀標準
至少已3個月。
四、排除標準：
●排除其他精神障礙，如精神分裂症、抑鬱症，或恐懼症等的繼發性強迫症狀。
●排除腦器質性疾病特別是基底節病變的繼發性強迫症狀。
穴位電刺激治療復發率低強迫症是一種比較難治的疾病，有人把這種疾病稱為 「精神癌症」。所以目前國際上治療強迫症的方法很多，心理治療包括精神動力學治療、認知行為治療、支持性心理治療及森田療法等；藥物治療；物理治療包括改良電
休克、經顱磁刺激及神經外科手術等。但這些療法的效果並不理想，若要使強迫症狀緩解，藥物療法治療兩個月後可使症狀緩解60%，但很難痊癒。認知行為療法是最被推崇的療法，一般治療兩年以上，強迫症狀可以緩解。
我們採用的穴位電刺激調控療法（穴位電刺激+認知行為療法
），可使強迫症患者的症狀在兩個月左右得到緩解。對於強迫症狀較重的患者還可聯用藥物治療。穴位電刺激是用低頻治療儀將黏膠粘在勞宮穴和內關穴上進行刺激，刺激這兩個穴位可以使強迫症患者快速冷靜，心悸、胸悶、焦慮、煩躁等症狀在3～5分鐘後就明顯減輕。穴位電刺激和認知行為療法有機結合，產生的協同作用使患者的病情在較短時間內得以緩解，而且患者的強迫症狀不易出現反覆，復發率低。
值得強調的是，強迫症的治療離不開患者與家人的共同努力。
作為患者，必須要有戰勝病魔的信心與決心，配合醫生完成認知訓練及家庭作業。作為家屬，應當看到患者在治療過程中的努力，發現進步，要及時鼓勵。而發現不足，不要過分地指責。