美最新指南勿用阿斯匹靈防血栓
對60歲以上沒益處徒增出血風險

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(本報訊)美國預防服務工作組的新指南稱,60 歲以上的人不應開始每天服用低劑量的阿司匹林來預防心臟病發作或中風等心血管事件。

  低劑量阿司匹林曾是一種流行的預防措施,但隨著越來越多的證據積累,其益處受到質疑。週二,工作組敲定了反對這種做法的新建議。工作組的結論是,在60 歲或以上的成年人中開始每日服用阿司匹林“沒有淨收益”,並增加了一個人內出血的風險。

  該工作組篩選了最近的研究並權衡了益處和風險,稱對於40 至59 歲的成年人,每天服用阿司匹林可能有“小的淨收益”。

 “我們發現,與較早的研究相比,阿司匹林似乎對心血管疾病的益處較少,”塔夫茨醫學中心的醫生和工作組成員約翰•黃博士在11 月告訴NPR。“隨著人們年齡的增長,出血的風險也在增加,”他說。

  Wong 說,您是否選擇服用阿司匹林取決於您的心血管風險,應該由您的醫生決定。雖然許多人安全服用阿司匹林,但它會導致胃、腸和大腦出血,從而危及生命。

  該指南有一些重要的細微差別。它們不適用於已經心臟病發作或中風的人。他們不會告訴目前每天服用阿司匹林的成年人停止服用。然而,工作組確實警告說,由於隨著年齡的增長出血風險增加,患者可能需要考慮在75 歲左右停止每日使用阿司匹林。

  心血管疾病是美國死亡的主要原因,占死亡人數的四分之一以上。每年美國約有60 萬人首次心臟病發作,約60 萬人首次中風。

  自從有影響力的醫學小組在2016 年發佈了關於服用阿司匹林預防心血管疾病的最新指南以來,科學已經發生了變化。貝勒醫學院的心臟病專家Salim Virani 博士說,新的研究並沒有發現這麼多的益處,在部分原因是人們正在服用他汀類藥物等藥物。

 “阿司匹林的益處已經變得微不足道,因為我們有這些其他療法可以降低心臟病發作或中風的風險,但與阿司匹林治療相關的出血風險一直存在,”他在11 月告訴NPR

  梅奧診所的心臟病專家Demilade Adedinsewo 博士說,如果您想知道如何處理目前服用的阿司匹林,請諮詢您的醫生。

  “這些資訊基本上應該讓你與你的醫生進行對話,”她告訴NPR。“這並不是一個全面的建議,即所有服用阿司匹林的人都應該停止服用阿司匹林。”

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