文／張蕾（上海市精神衛生中心心理諮詢師）

  日前，世界衛生組織發佈了ICD-11（國際疾病分類），在這版分類中新增了遊戲障礙的診斷分類，並將其納入物質使用或成癮行為所致障礙章節。遊戲成癮正式被認定為一種疾病。

  既往的研究顯示，遊戲障礙的流行率約為0.7%～27.5%，男性多於女性，青少年多見，且呈地區性差異：亞洲流行率較高，歐美國家流行率相對較低。是什麼導致了遊戲成癮？其診斷標準又是什麼？我們請專家為您解答。

什麼是遊戲成癮？

  首先請大家自我檢測一下：打開手機設置頁面，進入「電池用量」，查看欄目：過去24小時電池用量（顯示過去24小時內每款應用的耗電量），你是否有一款遊戲進入了榜單？

  遊戲成癮是什麼？判斷是否達到網路遊戲成癮的程度，其核心是看玩網路遊戲的行為是否具有耐受性、戒斷症狀、強迫性的特徵以及損害社會功能。

   「玩網路遊戲的時間越來越長」、「無法減少網路遊戲時間，擺脫網路遊戲失敗」「不上網玩遊戲就煩躁、發脾氣、無精打采、什麼事都幹不了」、

   「玩遊戲優先於其他一切興趣與日常活動，以前喜歡的愛好也沒興趣了」、「嚴重影響學業或工作，或影響人際關係，或個人日常生活」……如果出現了以上幾種情況，那麼就需要引起注意了。

遊戲成癮的原因

  美國臨床心理學家弗雷德里克‧沃爾夫頓在《戒癮》一書中曾說： 「這些形形色色的強迫行為吸引了我的注意，讓我明白了無論是硬成癮或軟成癮，似乎來自同樣的渴望—逃避內心深處的黑暗。」

  所謂軟成癮是指日常生活中就會有的一般行為，但是行為程度超過了日常所需並帶有強迫性衝動。相對而言，硬成癮是一般法律所禁止的、成癮性更高的毒品成癮。

  有研究認為，網路的「匿名性」、「便捷性」、「逃避現實性」的特點，導致個體容易沉迷於網路，網路上隨意地發表自己在現實生活中不敢表達的言論，回避現實中的困境。

  加拿大戴維斯等人則認為個體本身的易感性（比如處於抑鬱狀態或是自我認知出現偏差），是否發生重大生活事件，會影響一個人是否易沉迷於網路。比如經常有成績優秀的小孩兒面對連續的學業打擊之後，情緒低迷，自我懷疑，而沉迷於網路甚至是網路遊戲中，追求曾經的良好感覺。

  這兩個理論更注重於整體解釋沉迷於網路，而並非單指遊戲。

  基於國外學者的理論及研究，中國學者提出了社會-心理-生理整合模型。大量針對中學生、大學生網路遊戲的研究證實了家庭親密度、矛盾性、知識性均對孩子網路成癮有影響，當來自於家庭與周圍環境的支持較低時，通過角色扮演的網路遊戲，青少年可以獲得來自「隊友」的支援，並與其他網路遊戲玩家相互交流,獲得現實中缺乏的關注。

  抑鬱、孤獨、低自尊與網路成癮的關係一直也是被學者們反覆論證的問題，一方面是長期沉迷於網路遊戲缺乏現實交流導致玩家感覺孤獨，產生抑鬱情緒；另一方面也可能是孤獨、低自尊以及處於抑鬱狀態的人更加容易沉迷於網路遊戲。

  成癮一詞最初源於毒品成癮，網路成癮也在生理上與其有著一定的機制相似性，而多巴胺的分泌及抑制控制的能力則是標誌性因素。

  多巴胺代表著快樂，吃喜歡的食物，做喜歡的事情，吸食毒品都會導致多巴胺升高，長時間的上網也會導致腦內多巴胺升高。

  腦成像結果亦顯示，相較於一般的網路遊戲玩家，網路遊戲成癮者的自控能力較差，更加注重眼前玩遊戲的享樂，較少著眼於學習、工作、健康方面的長遠利益。

遊戲成癮普遍嗎？

  2017年來自美國、英國、加拿大、德國的研究提到，約有65%的人玩手機遊戲，但是只有0.3%～1.0%的人達到遊戲成癮障礙的程度。也就是說，即使手遊如此流行，遊戲讓人著迷，需要我們重視的是它的影響，而不必將其看作洪水猛獸。

  我們需要明白玩遊戲的目的是什麼？是放鬆消遣，是朋友間的互動，是職業需求（比如電子競技），還是逃避現實的困境？如果是最後一條原因，那麼就需要引起重視了，請重新審視一下自己的生活環境、現實壓力源，尋求專業幫助。

  所謂小賭怡情、大賭傷身，遊戲也是如此，偶爾玩一把遊戲娛樂又放鬆。無論是與陌生人組隊體驗一下合作，還是自己玩耍感受一下放空，只要控制好度，那一切都OK。

新技術助力時間管理

  如果你發現自己拿起手機的時間太長，控制不住在手機的各種遊戲設置中沉迷，不妨嘗試下載幾個

與時間管理、睡眠控制有關的App：

  Moment：監控手機亮屏時間，最上面的小人可以監控你的孩子的手機使用時間。

  forest：設置需要專注的時間開始種樹，如果期間使用了手機，則樹被砍斷，森林毀滅。

  sleeptown：設置睡覺時間及起床時間，如果期間使用了手機，則房屋坍塌。

  這些軟體可以提醒我們專注當下，回歸生活的本質。__