【本報訊】三陰性乳腺癌被國際乳腺癌學界公認最難治。復旦大學附屬腫瘤醫院邵志敏教授領銜的4支專家團隊，歷經5年聯合攻關，繪製出全球最大的三陰性乳腺癌佇列多組學分型圖譜，並據此提出精准治療策略。相關論文3月8日發表在國際學術期刊《癌細胞》上。
據悉，乳腺癌分為腔面A、腔面B、HER-2陽性和三陰性4個亞型，其中三陰性乳腺癌最難治。之所以稱為“三陰”，是因為該癌的亞型雌激素受體、孕激素受體和HER-2三個主要治療靶點均為陰性，抗癌藥物無法發揮作用，只能依靠化療。但化療效果不佳，早期復發率高達40%～50%。
在研究中，邵志敏團隊先將不同預後的三陰性乳腺癌進行區分。在此基礎上，研究團隊思考，是否可以通過高通量基因晶片和測序技術，繪製出三陰性乳腺癌的基因圖譜，從而發現更多特異靶點。
循著這一思路，邵志敏團隊聯合其他團隊，對465例三陰性乳腺癌標本展開研究。通過基因資料分析，證實三陰性乳腺癌不僅擁有自己的“家族”，也有不同的亞型，且不同亞型之間存在生存差異、對不同治療方案敏感性也不相同。 根據亞型表面蛋白的不同特徵，研究團隊將三陰性乳腺癌進行分類，並命名為4個不同亞型：免疫調節型、腔面雄激素受體型、基底樣免疫抑制型和間質型。這是國際上首次基於多維大資料系統提出的三陰性乳腺癌分類標準，也是全球最大的三陰性乳腺癌佇列多組學分型圖譜。
邵志敏表示，該研究成果有望提供精確的分子分型，實現精准治療。如免疫調節型三陰性乳腺癌細胞周圍有大量淋巴細胞，可能對免疫治療敏感，而腔面雄激素受體型乳腺癌細胞則有明顯的HER-2基因突變，可能適用針對性的靶向治療。