科研須用好證據和資料
文/陳德昌(北京協和醫院教授)
循著證據有不斷的新發現
循證醫學（EBM），或稱「證據醫學」。證據是EBM的基石，主要來自大樣本的隨機對照臨床試驗（RCT）以及薈萃分析。對照、隨機和雙盲等法則是EBM的基礎。而薈萃分析不但包括資料收集，並且對結果進行流行病學探索和評價。
EBM標誌著臨床醫學從經驗走向理性。它的主要目是促進推廣真正有效的治療，摒棄無效的，甚至有害的治療措施。現行的指南就是基於EBM證據建立的。
但在多年的實踐中，EBM也面臨過種種挑戰。
最初，RCT研究顯示，活化蛋白C（aPC）能夠抑制凝血、[……]
又發現
一糖腎治療靶點
文/陳豪
日前，上海中醫藥大學附屬龍華醫院腎病科鐘逸斐團隊及美國紐約西奈山伊坎醫學院合作研究的論文《牛蒡苷元通過啟動足細胞中PP2A治療糖尿病腎臟疾病》在國際性期刊《自然》雜誌的子刊《自然‧通訊》上線上發表。鐘逸斐及西奈山伊坎醫學院John Cijiang He為論文共同通訊作者。
糖尿病腎臟疾病（DKD）是慢性腎臟病的常見原因，治療方法有限。目前，通過腎素-血管緊張素系統阻滯是延緩DKD進展並提供部分腎保護的主要治療手段。但服用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑的糖尿病患者中，仍有大多數會發展為終末期腎臟疾病。因此，針對DKD患者更有效的治療[……]
長期發炎會變成癌症嗎
文/王瀟雨
不明原因的長期發炎，被認為是癌症發生的預警信號之一。什麼樣的炎症會引發癌變，其中有怎樣複雜的發展過程？多年致力於腫瘤病因學研究的中國工程院院士、中國醫學科學院北京協和醫學院腫瘤醫院病因及癌變研究室主任林東昕教授，就公眾關注的熱點問題進行瞭解讀。
部分慢性炎症可引起癌症
腫瘤生長不僅取決於個體細胞的基因突變，還與其微環境中的炎症細胞、免疫細胞以及血管等有關。非可控性的炎症正是改變微環境的重要因素，與腫瘤的發生發展、侵襲轉移密切相關。
「和慢性兩種。急性炎症，一般來說很容易治好。而慢性炎症，不易治癒，會長期存在，其中的一[……]
喝咖啡有助降低肝癌風險
大量攝入咖啡因是否有害仍需深入研究
【本報訊】英國一個研究團隊日前在《英國醫學雜誌‧公開》上發表報告說，每天攝入一定量的咖啡有助降低肝癌風險，並且隨著攝入量增加，風險也會降低更多。這支持了之前一些關於喝咖啡可減少患肝癌風險的研究結果。
來自南安普敦大學和愛丁堡大學的研究人員對飲用咖啡和肝癌間的關係進行了探究，團隊對此前已有的26項研究所收集資料進行了綜合分析，其中涉及超過225萬名參與者。此前美國和日本的一些研究認為喝咖啡可減少患肝癌風險。
新研究的結果顯示，每天飲用一杯咖啡對應肝癌風險下降20％；飲用兩杯咖啡對應的下降幅度達35％ ； 如果飲用多達5杯，對應的下降幅度甚至會達[……]
早期不良撫育或增精神疾病風險
【本報訊】近日，中國科學院心理研究所行為科學重點實驗室嚴超贛研究組及其合作者，採用大鼠模型和靜息態功能磁共振成像的方法探索發現，早期不良撫育行為可能會導致大腦中與情緒調節相關的杏仁核—前額葉皮層發育異常，增加罹患精神疾病的易感性。該研究論文近日在《自然》子刊《轉化精神病學》上發表。
既往研究顯示，早期撫育不良，特別是來自撫養者身體或心理層面的虐待，會導致生物體大腦發育異常，易於罹患精神疾病。但目前尚無縱向研究探討不良撫育對大腦自發活動發育模式的影響機制。
在該研究中，實驗組幼鼠出生後8天～12天，研究者不給予母鼠築巢材料，導致母鼠無法對幼鼠進[……]
人為何衰老？細胞協調能力下降使然
【本報訊】以色列巴伊蘭大學一個科研團隊最近完成研究，證實了15年前科學家提出的關於人體衰老的新理論。該理論提出，隨著時間流逝，人體實際下降的是細胞協調能力，而非細胞功能。這一研究成果有望為醫治衰老提供新的思路。
最常見的關於衰老的理論認為，隨著時間流逝，人體細胞會經歷「磨損」過程。但目前的發現表明，細胞重大損害的發生並不具有全面一致性，而是隨機發生在無功能的細胞組群中，其餘細胞則未受到損害。
研究人員面對的問題是，如果不同類型和組群細胞在不同人體中隨時間喪失其功能，那麼為何所有人在變老過程中，都會出現相同的症狀？如頭髮變白、皮膚起皺、整體功能[……]
呼吸道病毒感染1小時可確診
【本報訊】英國一個團隊日前在《柳葉刀‧呼吸醫學》雜誌上發表報告說，他們新開發的一種檢測方法能快速診斷呼吸道病毒感染，提高治療效率並減少抗生素使用機率。
由英國南安普敦大學學者領銜團隊開發的新方法主要利用棉簽採集病人的分泌物樣本，然後放到一台可攜式檢測儀器中處理，再結合一個快速的分子檢測就能在1個小時內獲得診斷結果，傳統方法則需要在實驗室中分析數天。
團隊在2015年和2016年的冬季招募了720名急性呼吸道疾病患者進行對比測試，其中一半病人使用新方法進行診斷。結果顯示，使用新方法的那一組病人更快得到了正確的治療。
報告作者之一、南安普[……]
世界害蟲日確定為6月6日
【本報訊】6月6日，由中國衛生有害生物防制協會主導的「世界害蟲日」發佈大會在京舉行。屠呦呦研究員、鐘南山等42 名兩院院士、21名醫藥界全國政協委員簽名支持設立「世界害蟲日」。
世界衛生組織統計資料顯示，全球每年有超過10億人次感染媒傳疾病，超過100萬人因此而死亡，所造成的經濟負擔約占全球傳染病負擔的17%。
為此，中國衛生有害生物防制協會主導，聯合世界衛生組織媒介生物監測與管理合作中心、亞大區殺蟲管理協會聯盟、美國害蟲管理協會、歐洲害蟲管理協會等共同發起倡議，將6月6日設為「世界害蟲日」，每年將以主題日的形式開展系列宣傳，引起各國政府、公[……]
蜜蜂毒液可殺死三陰性乳腺癌細胞
【本報訊】澳洲哈里‧珀金斯醫學研究所的科研人員發現，蜜蜂體內提取的毒液在實驗室中能快速殺滅三陰性乳腺癌的癌細胞。相關研究成果發表在英國《精準腫瘤學》雜誌上。
三陰性乳腺癌約占所有乳腺癌病例的16%，這類乳腺癌侵襲性強，轉移風險高，治療難度大，死亡率最高。
據介紹，研究人員從在西澳洲、愛爾蘭、英格蘭捕捉到的312隻蜜蜂和大黃蜂中提取毒液，然後將其分別作用於HER2-過度表現型乳腺癌、三陰性乳腺癌、激素受體陽性乳腺癌的癌細胞以及正常的乳腺細胞，並觀察毒液及其主要生物活性物質蜂毒的效果。
對比實驗顯示，蜜蜂毒液和從中提取的蜂毒肽[……]
美國今秋可為6個月至2歲幼兒接種新冠疫苗
【本報訊】美國輝瑞和Moderna製藥廠表示，他們可以在秋季之前為6 個月大的兒童接種COVID-19 疫苗。輝瑞表示，它將在未來幾週內開始在嬰兒身上測試其疫苗。
輝瑞和Moderna 表示，到今年秋季，美國6 個月大的兒童就可以接種COVID-19 疫苗。
輝瑞正在為5 至12 歲的兒童中測試其COVID-19疫苗，它可能會在接下來的幾週內開始在6 個月大的兒童中測試這種注射劑。
輝瑞表示，希望能夠在秋季之前向美國食品和藥物管理局申請緊急授權，為幼兒接種疫苗。
Moderna 也可能會在初秋之前獲得類[……]