文／郭應祿（中國工程院院士 ）
　無精症在正常男性人群中的患病率為1%～2%，也就是說100個男性中，就有1～2個人是無精症，其中20%屬於梗阻性無精症，80%為非阻塞性無精症。
　阻塞性無精症中，附睾阻塞占到30%～67%，可通過顯微鏡下輸精管附睾吻合術進行手術復通，成功率可達80%；輸精管醫源性阻塞占到2%～6%，可通過顯微鏡下輸精管吻合術進行手術復通，成功率75%～99%。
　非阻塞性無精症的治療比較困難，而顯微鏡下睾丸取精術可幫助60%的非阻塞性無精症患者取到精子。
　精索靜脈曲張患病率為10%～15%，在男性不育症患者中發病率可達40%。
　手術是治療精索靜脈曲張最有效的方法，常用的手術方式有三種：精索靜脈高位精索結紮、腹腔鏡精索靜脈結紮、顯微鏡下精索靜脈結紮術，高位結紮和腹腔鏡結紮可以使自然受孕率提高20%～30%，而顯微鏡下精索靜脈結紮術後受孕率接近50%。
　同時，顯微鏡靜脈結紮可以大大降低曲張復發、鞘膜積液等併發症，提高手術效果。