兒童6歲之內每年都該查聽力

婦幼天地

文/黃麗輝(首都醫科大學附屬北京同仁醫院)
如何才能讓兒童擁有健康的聽力呢?
第一,是母親孕前及孕期的保健。媽媽需要瞭解哪些因素會影響寶寶的聽力。一般而言,引起聽力問題的原因可歸納為遺傳因素和環境因素兩大類。針對遺傳因素,建議準備懷孕的女性進行孕前檢查,特別是有耳聾或耳聾家族史的夫婦、曾生育過耳聾患兒的夫婦,盡可能在孕前進行耳聾基因篩查,以預防或減少耳聾患兒的出生。而孕期的環境因素,包括孕早期的病毒感染(包括風疹、巨細胞病毒或帶狀皰疹等)、孕期耳毒性藥物的使用(鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等),另外孕婦患有一些疾病也是導致孩子耳聾的高危因素,如糖尿病、慢性腎炎、高血壓、甲狀腺功能低下等。因此,加強體質鍛煉和孕期的營養、減少感染,盡可能避免使用耳毒性藥物,高危孕婦進行孕婦及胎兒監測,這樣就可以有效預防寶寶出現聽力損失。
第二,是新生兒期的保健。新生兒出生時如果合併嚴重窒息、嚴重黃疸、重度羊水污染等可導致聽力損失。早產兒發育不成熟,引起聽力損失的比例也會高於足月新生兒。新生兒使用某些耳毒性藥物,也可能損害聽力。因此,積極治療原發病,慎重使用耳毒性藥物,是預防新生兒聽力損失的重要措施。如果新生兒出現了聽力問題,可以通過聽力篩查來早期發現。所以,寶寶出生後3天左右均應該接受聽力篩查,以便早期發現寶寶的聽力問題。
第三,是兒童期的保健。在兒童成長發育的過程中,感染性疾病(腦膜炎、流行性腮腺炎等)、耳毒性藥物使用、頭部外傷、雜訊及中耳炎等是導致聽力損失的主要因素。0~6歲的兒童每年應進行一次聽力篩查。如果新生兒期有窒息、黃疸及病毒感染等病史,3歲以前每年至少應進行1~2次聽力隨訪,以便及早發現聽力損失。如果發現孩子有拍打或抓耳部的動作,有耳癢、耳脹等症狀,對聲音反應遲鈍或有語言發育遲緩的表現,最好儘快到耳科或聽力中心檢查聽力。
儘量注意避免損害聽力的相關因素,以減少聽力損失的發生;如果已經發現寶寶有聽力損失,應該聽從耳科醫師或者聽力師的建議,儘快給予聽力干預和康復,以求最大限度地發揮他們的聽覺和言語發育能力。

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