原發性閉經勿以 通經見血為快

傳統醫藥

文/蔡曉剛
凡女性年滿18歲或第二性徵發育成熟兩年以上仍無月經來潮者,就是原發性閉經。
中醫稱閉經為 「經閉」、 「女子不月」、 「月事不來」。閉經是血病,全實者少,虛而夾實者多,故治療閉經 「勿以通經見血為快」,而應抓住肝腎虧損與腎氣不足立法。
針刺時選取帶脈為主穴。由於先天稟賦不足、腎氣未盛、肝血虛少、沖任不充,或因多產房勞,久病及腎導致腎精肝血不足,沖任俱虛而致閉經者,加關元;由於脾胃不健、化源不足,或飲食勞倦,憂思過度、損傷心脾,或大病、久病、失血,或哺乳過久致營血虧耗、沖任血虛、無血化生而致閉經者,應加關元、氣海、下脘、中脘;因七情內傷,氣結血滯,或經期產時,血室正開,外傷風寒或內傷生冷,血遇寒而瘀滯,或邪熱灼陰,陰傷於澀而致閉經者,可加血海、行間
;因脾陽失去溫煦,濕聚成痰,阻滯沖任,胞脈壅塞而致閉經者,當加足三里、豐隆。
令患者排淨小便後取舒適臥位,並將所選穴位充分暴露。常規消毒後取一次性無菌針灸針直刺帶脈、足三里、關元、氣海、下脘、中脘各1.5寸,施以緩慢撚轉平補平瀉手法1分鐘。血海直刺1.5寸、豐隆直刺2.5寸,行間1寸,施以提插瀉法10次。每日1次,留針30分鐘,並每隔10分鐘加強手法一次。
《針灸甲乙經》載: 「婦人少腹堅痛,月水不通,帶脈主之。」足以說明帶脈尤善調理婦女各種病症。
關元為任脈與足三陰經的交會穴,可以用來溫補下焦真元而助精血化生;關元、氣海、下脘、中脘在腹針中稱為 「引氣歸元」,含有 「以後天養先天」之意,中脘、下脘均屬胃脘,兩穴含有理中焦、調升降的作用。
血海可養血、和血、生血、活血,行間能理氣、行氣、調氣、順氣,二穴相配以疏調肝脾、暢達氣機、化瘀疏滯。胃經合穴足三裡可調理中焦,助其運化以絕生痰之源。豐隆為胃經絡穴,又是祛痰要穴,針一穴而調兩經。

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