文/劉端祺
高品質的結腸鏡檢查
從50歲開始每10年1次
　　結直腸癌統稱為大腸癌，是為數不多有明確證據可以通過醫學干預有效預防和治療的惡性腫瘤，是一種可以預防、可以早期發現，並可能取得較好療效的腫瘤。如掌握防癌知識，絕大多數大腸癌是可以不發生的。因此，從某種意義上講，大腸癌是一種「知識性」疾病。
　　我們知道，「沒有息肉就沒有腸癌」，絕大部分患者的腸癌源自息肉。腸息肉往往是腸癌的徵兆，尤其是絨毛狀腺瘤息肉，只要定期進行結腸鏡篩查並將發現的息肉及時切除，就有可能將其發病率降至最低,取得事半功倍之效。
　　當然，癌症的預防和早期發現還不完全相同。腸鏡篩查的目的是防患於未然，其價值已經在大量的實踐中得到了進一步肯定，在一些發達國家更是將其列為全民保健項目，成為常規體檢。
　　根據篩查的目的和結果，可將結直腸癌篩查試驗分為癌症預防檢測和癌症早診檢測。而篩查應首選高品質的結腸鏡檢查，從50歲開始每10年1次。但是，受經濟條件的限制，結腸鏡並非在任何情況下都適用，也並非所有參加結直腸癌篩查的人群都願意接受結腸鏡檢查。
　　綜合國際專家意見，普遍可行的篩查方案是：高敏糞潛血試驗每年1 次,乙狀結腸鏡檢查每5 年1 次。也可進行其他結腸癌預防檢測，如乙狀結腸鏡檢查（5~10年1次）或結直腸癌早診檢測及免疫化學便潛血試驗。在有血緣關係的近親中，如有患癌特別是腸癌者，要格外警惕，應提前到35歲即開始主動進行檢查。
　　中國目前還無法承擔在全民開展篩查的費用，但可以首先從生活水準較高、經濟相對寬鬆、運動較少、久坐及飲食脂肪較多而攝入纖維素不足的城市人群做起。高危人群或條件允許的人，可每5年做一次腸鏡檢查。
　　民眾要有防癌意識，主動進行必要的體檢。便血是最常見的症狀，但痔瘡也常以便血為主要表現，而同時患有痔瘡和癌並存的情況也屢見不鮮。因此，便血者千萬不要自我診斷為痔瘡，以防漏診了腸癌。