院中西醫結合腫瘤科主任醫師）
常見的婦科惡性腫瘤有外陰腫瘤、陰道腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤和輸卵管腫瘤，其中以子宮頸癌、子宮內膜癌及卵巢癌較為常見。目前西醫治療以手術、放療、化療等為主，雖然能降低其復發轉移風險，但仍存在療效不理想、毒副反應大等局限。臨床中，合理配合中藥治療，可提高患者的生活品質，改善其預後。
預防為主，辨治癌前病變所謂癌前病變，是指某些容易演變為惡性腫瘤的病變，如重度宮頸糜爛伴隨不典型增生或子宮頸上皮內瘤變者可能進一步發展為子宮頸癌，子宮內膜息肉或過度增生、多囊卵巢綜合症可能誘發子宮內膜癌。將婦科腫瘤的治療重心前移，有效地控制這些癌前病變或慢性疾病，也是中醫治未病理念的具體體現。這些病變屬於中醫的「帶下病」、「月經不調」、「癥瘕」等範疇， 可從「濕」、「痰」、「瘀」、「虛」論治，臨床均取得了較好的療效。
輔助西醫，減少併發症無論是子宮癌還是卵巢癌，目前國際標準的治療方法仍是手術治療，然後根據病理分期及患者的個體情況規範選擇放療或化療。這個階段，中醫主要起一個輔助治療的作用。手術期配合中藥益氣養血，可以促進術後恢復、減少感染和積液等併發症的發生；化療期間配合中醫補氣血、調脾胃、養肝腎、通經絡，可防治化療藥物所致的骨髓抑制、消化道及周圍神經毒性等副作用；放療期間配合中藥清熱解毒、益氣養陰、健脾補腎，可防治放射性膀胱炎、放射性直腸炎等併發症的發生。調理康復，多位一體防復發如同其他部位的惡性腫瘤一樣，婦科系統腫瘤也屬於一類慢性病，所以需要長期的調理康復。西醫的相關治療多為攻擊性、創傷性，不適宜患者長期使用；中醫治療具有簡便廉驗的特點，這個階段可以中醫治療為主，採取扶正培本、解毒抑瘤之法，同時配合中醫的心療、食療、運動療法等多位一體，可以有效控制腫瘤，防治其復發轉移，對那些高復發風險的患者更是首選。晚期患者，緩解症狀為先復發轉移是惡性腫瘤的基本特徵之一，婦科腫瘤同樣如此。尤其是卵巢癌，70%的患者診斷時即為晚期，而且70%的早期卵巢癌患者會發生復發轉移，這時治癒已不太可能，減輕症狀、提高生活品質成為主要目標。基於症狀的辨證論治是中醫治療的精髓，無論晚期患者常見的癌痛、疲乏、厭食、發熱等常見症狀，還是如癌性胸腹水、惡病質、腸梗塞等癌症導致的相關併發症，中醫治療都具有較多的優勢。除內服湯劑外，亦可配合中藥注射劑、針灸、中醫外治法等，根據正邪虛實，或攻或補，以平衡為度。總之，婦科腫瘤的治療目前仍以西醫的規範治療為主，不同階段合理配合中醫治療可以優勢互補。當然，也應客觀認識中醫抗瘤方面的局限性，不要盲目誇大療效而放棄相應的西醫治療。