文／王海龍
生育大齡化是一個社會問題，如何讓已過最佳生育年齡的男女順利受孕，營造一個保證胎兒茁壯成長的最佳內環境？中醫按摩有其獨特的視角與方法。
傳統中醫學從其特有的 「取象比類」思維出發，將受孕與自然界中一粒種子的生長相類比。氣候溫和，水土相宜，種子就能成活、成長、壯大、成熟。
人體同樣，母體陰陽調和，氣血充盈，胞宮安適，自然易於受孕。所以，對於孕前調理，無論中草藥內治還是針灸按摩外，均從調理肝、脾、腎三臟功能及氣血運行入手。
腎為先天之本，主藏精，主導人體發育和生殖的 「天癸」就是腎臟產生的。脾為後天之本，化生氣血，其性屬土，有著增強活力 「培土養基」的作用。肝主藏血，更主疏泄。機體生殖運動只有在肝的疏泄功能主導下才能完成，故中醫有女子以肝為本的說法。臟腑按摩通過腹部按摩、循經取穴對於三臟氣血運行和功能運動均有很好的調理作用，同時可以避免某些藥物的副作用。
只有適宜的水土是不夠的，還須一粒飽滿優良的種子，這才能有完美的受孕。上述主要對女性而言，那麼男性呢？不得不承認，中醫學在孕前調理上是有些兒 「重女輕男」了。
典籍中對男性調理的論述並不如女科，但男性生育功能的下降也愈來愈為中醫所重視。
腎精是生育的物質基礎之一，而充沛優良的腎精不但源於先天之本的腎，還源於後天不斷滋養的脾，而腎精的活力和運動協調更是有賴於肝的疏泄。可見，肝脾腎三臟的功能調理對於男性在孕前也是必要的。
就肝脾腎三臟而言，男女調理的側重點各有不同。女性屬陰，重物質基礎和內環境的穩定安適。因此，按摩治療以肝脾為主，確保足夠的氣血營養和協調的運行規律，做到 「充盈而不壅滯，周行而不妄動」。而男性屬陽，重功能狀態的穩定有力，治療上以肝腎為重點。肝腎同源，於男性更為突出。
肝之正常疏泄是腎精收攝有度、歸藏溢泄自然的基礎。肝腎協同，就可以做到 「陽氣旺而內斂，腎精足而歸原」。在具體按摩手法上，孕前調理的女性多用胸脅腹部按摩和腰骶部按摩，取穴也以陰經為主。而男性則以腰背部按摩和腹部按摩為主，取穴多用陽經。手法和穴位選用上因人而異，根據具體辨證，寒者溫之，鬱者達之，熱者清之，虛者補之，壅者和運之。