孩子走路像鴨子 當心髖關節發育不良

婦幼天地

文/閔保華
剛過2歲的蓉蓉活潑可愛,就是走路時的姿態像鴨子般的左搖右擺。最初父母以為孩 子 走 路 不 穩 , 也 沒 太 在意。時間久了,父母懷疑孩子缺鈣,於是試著給孩子補鈣。幾個月過去了卻沒有明顯的效果,這才帶孩子來到中 國 第 四 軍 醫 大 學 唐 都 醫院,最終被確診為先天性髖關節發育不良。
先天性髖關節發育不良是一種常見的兒童四肢畸形疾病。患兒不治療長大後均為跛 行 殘 疾 。 該 病 有 三 大 特點:發病以女孩占多數,男女之比為1:5~6;單側發病比雙側多見;左側比右側多見。導致本病的主要原因尚不清楚,可能跟遺傳、環境和生活習慣等因素有關。
該院骨病治療中心丁勇教授 介 紹 說 , 目 前 臨 床 上 90%以上的患兒都是1歲以上或2歲至3歲時,因走路不穩、鴨步、跛行甚至認為缺鈣就診而發現的,不幸的是這些孩子已經錯過了最佳的治療時期。
丁勇教授說,其實該病早發現不難,只要家長細心觀察,如果多數嬰兒出生後發現雙下肢不等長,臀部、大腿皮膚皺褶兩側不對稱,或蛙式外展)試驗陽性(患兒平臥,屈膝、屈髖90度,將兩膝、兩髖同時外展、外旋。正常膝外側面可觸及床面,如不能觸及為陽性),就應及早到小兒骨科醫生處進一步檢查,<4個月年齡做超音波,>4月齡拍X光片大多就能確診。
治 療 該 病 關 鍵 是 一 個 早字,年齡越小,復位治療時間越短,功能的改善就越顯著。在嬰兒6個月前確診並干預治療效果最佳,一般只需穿著特製的連衣輓具,穿一個小布兜,使孩子處在一個外展的蛙式位,兩到三個月即可恢復正常。如果發現較晚,患兒關節已發生脫位或變形,不僅治療方法複雜、治療費用高達人民幣萬元以上、患兒承受的痛苦較多,而且治療效果也大打折扣,必將給孩子以後的生活、工作、心理帶來嚴重的不良影響。
有 羊 水 過 少 、 臀 位 生產 、 有 先 天 性 髖 脫 臼 家 族史 、 周 邊 肢 體 壓 迫 性 異 常的 四 類 寶 寶 都 屬 髖 關 節 發育 不 良 高 危 人 群 , 家 長 應格 外 注 意 , 學 會 用 簡 單 易行 的 蛙 式 試 驗 來 篩 查 孩 子是 否 存 在 異 常 。

婦幼天地
久備不孕 小心體重異常在作怪

文/邢長英 陶敏芳(上海市第六人民醫院生殖醫學中心)過胖和過瘦都會帶來麻煩:太瘦:無排卵、月經不調、 …

婦幼天地
中年女人防煙酒嗓

文/楊璞  前兩年,「影后」張曼玉首次以「歌手」身份登上上海草莓音樂節的舞臺。然而,女神一開嗓,小夥 …

婦幼天地
更年期提前會影響認知功能

文/芳草  一項新的研究顯示,如果女性更年期提前,認知功能的衰退速度就會較快,更年期提前可 …