文／石杭燕(浙江省人民醫院整形外科主任醫師)
全職太太劉女士今年35歲，女兒上了幼稚園，閒置時間多了，人開始發福。她去健身房健身，但臉還是肉嘟嘟的。在閨蜜一再鼓動下，劉女士終於下決心去美容醫院注射了瘦臉針。一個月後，劉女士發現自己懷孕了。她突然想到不久前打過瘦臉針，擔心瘦臉針會對胎兒有影響。
注射半年後再懷孕
來本院做微整形的，醫生都會跟育齡婦女說清楚利弊，建議注射半年後再懷孕。現在微整形用得比較多的是玻尿酸和俗稱瘦臉針的肉毒素。其中，玻尿酸廣泛存在於人體結締組織、黏液組織、眼球的晶狀體及關節中。也就是說，玻尿酸是人體組織本身就有的，因此對胎兒健康的影響不大。
肉毒素是肉毒桿菌毒素的俗稱，是肉毒桿菌在繁殖過程中分泌的毒性蛋白質，具有很強的神經毒性，能阻斷神經的信號傳遞。肉毒素注射到肌肉內，能在一定時間內阻斷支配肌肉收縮的神經信號，使肌肉的收縮活動處於抑制狀態。肌肉不能收縮了，也就達到除皺等美容的效果。
肉毒素使用說明書上標明，對胎兒的作用尚不明確，藥物的動物實驗沒有異常發現，臨床上沒有遇到相關病例，國際上也沒有文獻說明注射肉毒桿菌毒素後多久懷孕是安全的。
但打入人體內的肉毒素，大部分被血液吸收，只有少部分存在於肌肉。
一般來說，注射肉毒素美容效果持續在半年左右，出於安全考慮，建議打完肉毒素半年後再懷孕。如果不小心懷孕了，要主動向醫生諮詢。目前沒有文獻顯示，肉毒素是否會隨著乳汁分泌對嬰兒造成危險，但為了避免不必要的傷害，還是建議哺乳期女性不要輕易嘗試注射肉毒杆素。
有些人不能打瘦臉針
打肉毒素存在著一定的風險。如果注射醫師注射部位不精確或使用濃度、劑量過大，有可能導致注射者出現眼瞼下垂、眉下垂、局部腫脹、複視或注射部位的肌肉無力等現象。目前國內外應用在肉毒素美容注射方面有一定的禁忌證，重症肌無力者、患有神經肌肉疾病者、過敏體質者、妊娠及哺乳期女性、服用過阿斯匹林者、使用氨基糖育類抗生素（如慶大黴素、鏈黴素等）者等，不建議注射肉毒素。為減少打瘦臉針的副作用，須由專業的醫生來操作，如果出現副反應，一定要及時就醫。（宋黎勝整理）