文／黎蘅 黃月星
「爸爸最近好像變了個人似的。脾氣很差，一點就著，老是說別人拿了他的手機，但明明是他自己擺到床頭櫃的抽屜裡，就連以前最疼愛的小孫子也不搭理了。」對於父親的變化，李女士一家都覺得困惑不解。
幾天前，李女士所在的社區舉辦一個關於老年人記憶力障礙的諮詢活動，李女士跑去拿了一份資料回家看， 「上面說的那些記憶力障礙的症狀和我爸爸非常相似。」帶著滿腹疑慮和擔憂，李女士走進了廣州市第一人民醫院記憶力門診。
80歲以上老人多發
「李女士父親的這些問題很多老年人都有，有些是正常的衰老表現，有些卻與阿茲海默症，也就是俗稱的老年癡呆症有關。」接診的廣州市第一人民醫院記憶力門診副主任醫師歐陽櫻君告訴李女士，「確實需要仔細的甄別。」
歐陽櫻君介紹說，老年癡呆是一種與年齡密切相關的疾病，例如在60～70歲的人群中，此病的發病率為5%，到了70～80歲，發病率為5%～8%，而到了80歲上的人群，發病率就上升為10%， 「也就是十個人 裡 面 就 有 一 個 ， 發 病 率 相 當
高。」不僅如此，隨著人口平均壽命的延長，老齡化社會的到來，老年癡呆症的發病率還有不斷上升的趨勢。
記憶障礙和健忘怎麼區分
據介紹，老年性癡呆是一種由於腦細胞受損害而導致的慢性、進行性腦部障礙性疾病。主要表現為記憶力、日常生活能力等方面的障礙，並呈進行性加重，直到最後完全喪失生活自理能力。
歐陽櫻君介紹說，在老年癡呆症眾多早期症狀中，記憶力障礙是最常見的一個，患者會經常發生丟三落四的情況，例如煮飯忘記放米、出門忘記關火，手裡拿著鑰匙卻到處找等；嚴重一點的會出現說不出今天是幾月幾日，叫不出家人的名字。然而，有相當一部分記憶力障礙的症狀和健忘是很相似的，兩者之間到底怎麼區分呢？
「關鍵是看他忘記的這件事情是短暫的，還是持續的，例如有些老人家總是忘記自己的東西放在哪裡，如果經過提醒，他能回憶起整個事情的經過，那通常就是單純的健忘；但如果是記憶力障礙，那就是任憑你怎麼提醒，他都完全記不起這件事，甚至否認這件事曾經發生過，或者好像無法理解你說的話。」
歐陽櫻君說，除了看症狀，還要看時間，如果 「忘事兒」是偶爾一兩次，那問題不大。但如果一週發生三四次，而且這種狀態持續了半年甚至一年以上，那就應該趕緊帶老人家到專科就診了。
預防和早發現勝於治療
老年癡呆症的早期發現非常重要,「早發現、早診斷、早治療」是對抗老年性癡呆最好的辦法。專家指出，接受規範的治療可以使老年性癡呆症患者的症狀得到有效控制，雖然還是無法治癒該病，但可以延遲他們行為異常、喪失生活能力的時間。
「從臨床的治療經驗來看，凡是早期治療的記憶力障礙，患者症狀的加重能延遲5～8年，中期的話能延遲3～5年，而如果是到了疾病的晚期，治療效果就很不理想了。」要早期發現老年癡呆症，歐陽櫻君介紹了三個重要信號：一、是情緒上的改變。例如原來很隨和的老人突然變得執拗、挑剔，還動不動就發火；原來很活躍的一個老人，突然變得孤僻、不愛與人交流； 「當然，情緒上的這些改變首先要排除老人身體的不適和生活事件的刺激，例如最近有沒有被騙子騙了錢財等，如果這些情況都不存在，而且情緒的改變已經持續了一段時間，例如3個月以上，那就要留神了。」歐陽櫻君說，情緒管理這一點很容易被忽視，很多人不會聯想到與老年癡呆症有關，但恰恰是老年癡呆症最早的信號。
二、是上面談到過的記憶力障礙。
三、是行為上的變化。例如經常在家裡沒有目的地來回走動；反覆地把一樣東西藏起來，但卻說是別人 「偷」了他的；分不
清白天和黑夜；搞不清回家的路等。
「如果已經出現了行為上的這些障礙，說明病情已經進展到了一定程度，需要儘快治療了。」「至於預防，做法和心腦血管疾病的預防很相像，就是堅持 『地中海飲食』—多吃堅果、橄欖油、海產等，另外老年人還應該多運動，並且長期堅持，例如游泳、散步和太極等都是很不錯的選擇。」歐陽櫻君說。
治療費用高「現在接受治療的老年癡呆症患者確實比以前多了，但能一直堅持下來的人還是少。」歐陽櫻君說，治療費用正是導致一些癡呆症老人耽誤治療或中斷治療的原因之一。
因為，目前對於老年癡呆症採取的一般是多種藥物的聯合治
療，患者需要使用多種藥物才能控制和改善症狀，所以費用比較高，這對於大多數人來說都是一個沉重的負擔。」因此不少患者吃了幾個月的藥，症狀稍稍緩解就不再到醫院複診了。
阿茲海默症十大危險信號
1.記憶力日漸衰退，影響日常起居活動。
2.處理熟悉的事情出現困難，難以勝任日常家務：如不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟。
3.語言表達出現困難。
4.對時間、地點及人物日漸感到混淆：不記得今天幾號、星期
幾，自己位於哪個地點。
5.判斷力日漸減退：烈日下穿著棉襖，寒冬時卻穿薄衣。
6.理解力或合理安排事物的能力下降跟不上他人交談的思路，或不能按時支付各種帳單。
7.常把東西亂放在不適當的地方，例如將熨斗放進洗衣機，將電吹風放進冰箱。
8.情緒表現不穩及行為較前顯得異常：情緒大起大落、喜怒無常。
9.性格出現轉變：變得多疑、自私、挑剔、淡漠、焦慮或粗暴等。
10.失去做事的主動性：終日消磨時日，對以前的愛好也沒有興趣。
讓老人做畫鐘測驗
讓老人畫鐘，把時鐘上的數位逐個寫出來，然後告訴老人一個時間，例如12：05，讓老人畫出時針和分針把這個時間標記出來。正常的老人可以順利完成，如果不能，應帶老人到正規醫院神經內科做檢查。