有些小兒 闌尾炎 早期像胃腸炎

中西醫結合/現代醫藥

文/楊紅梅

  小兒闌尾炎是小兒最常見的急腹症之一,很多年輕父母對此缺乏瞭解,造成了很多小兒闌尾炎被誤診,等來醫院診治時很多都變成闌尾周圍膿腫,或者闌尾穿孔,錯過了最佳手術時間。

  小兒闌尾炎的一些臨床表現,家長應該瞭解。1.多以發熱或者腹痛開始,有時會有呼吸道感染的表現,如咳嗽、流涕,很多家長或醫生都以為是呼吸道感染、胃腸炎。2.腹痛早期會有嘔吐,之後嘔吐會緩解或消失,但腹痛及發熱會隨著病情的進展逐漸加重。3.腹痛部位早期不固定,多以臍周為主,後期轉移至右下腹或者下腹部。4.查血常規,白細胞較高,中性粒細胞升高為主,單純的呼吸道感染、胃腸炎不應有這麼高的血象。

  小兒闌尾炎一旦確診,應及時手術,因為早期手術併發症非常少,身體恢復快。現在該手術多為腹腔鏡微創手術,但需特別提醒家長的是,如果闌尾炎診斷太晚形成膿腫,多無法進行腹腔鏡手術。所以家長需瞭解小兒闌尾炎的特點,早診斷、早治療、早恢復。一旦闌尾炎穿孔或者形成闌尾周圍膿腫、感染重,甚至有感染性休克的情況,治療起來是非常困難的,不僅療程長(至少兩周),花費高,而且容易有遠期併發症,如傷口感染、腹腔殘餘膿腫等。

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