核與輻射事故防護知識要點Ⅱ

醫藥常識

16.中期的防護措施是什麼?

  在事件中期階段,已有相當大量的放射性物質沉積於地面。此時,對個人而言除了可考慮中止呼吸道防護外,其他的早期防護措施可繼續採取。為避免長時間停留而受到過高的累積劑量,主管部門可採取有控制和有計劃地將人群由污染區向外搬遷。還應該考慮限制當地生產或貯存的食品和飲用水的銷售和消費。根據這個時期對人員照射途徑的特點,可採取的防護措施還有:在畜牧業中使用儲存飼料,對人員體表去汙,對傷病員救治等。

17.睌期的防護措施是什麼?

  在事故晚期(恢復期)面臨的問題是:是否和何時可以恢復社會正常生活,或者是否需要進一步採取防護措施。在事件晚期,主要照射途徑為污染食品的食入和再懸浮物質的吸入引起的內照射。因此,可採取的防護措施包括控制進出口通路、避遷、控制食品和水,使用儲存飼料和地區去汙等。

18.一旦出現了核與輻射突發事件,公眾應該怎麼辦?

  一旦出現核與輻射突發事件,公眾必須做的第一件事是盡可能獲取可信的關於突發事件的資訊,瞭解政府部門的決定、通知。應通過各種手段保持與地方政府的資訊溝通,切記不可輕信謠言或小道資訊。第二件事是,迅速採取必要的保護自己的防護措施。例如,可以選用就近的建築物進行隱蔽,應關閉門窗,關閉通風設備。根據地方政府的安排實施有組織、有序地撤離。當判斷有放射性散佈事件發生時,切忌不能迎著風,也不能順著風跑,應儘量往風向的側面躲,並迅速進入建築物內隱蔽。採取呼吸防護,包括用濕毛巾、布塊等捂住口鼻,過濾放射性粒子。若懷疑身體表面有放射性污染,採用洗澡和更換衣服來減少放射性污染。防止食入污染的食品或水。

  出現核與輻射恐怖事件,公眾要特別注意保持心態平穩,千萬不要惶恐不安。

19.什麼情況下採取隱蔽措施?公眾應注意什麼?

  有較大量放射性物質向大氣釋放的突發事件的早期和中期,隱蔽就是主要防護措施之一。大多數建築物可使建築物內的人員吸入劑量約降低一半。

  隱蔽一段時間及煙羽通過後,隱蔽體內空氣中的放射性核素濃度會上升,此時進行通風是必要的,以便將空氣中放射性濃度降低到相當於室外較清潔的水準。因而對持久的釋放而言,隱蔽的防護效果較差。隱蔽時間一般認為不應超過2天。

20.什麼情況下需要採取個人防護措施?公眾應注意什麼?

  當空氣被放射性物質污染時就需要採取一些個人防護措施。用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻可使吸入放射性物質所致劑量減少約90%。體表的防護可用各種日常服裝,包括帽子、頭巾、雨衣、手套和靴子等。

  對已受到或可疑受到體表放射性污染的人員進行去汙,方法簡單,只要用水淋浴,並將受污染的衣服、鞋、帽等脫下存放起來,直到以後有時間再進行監測或處理。要防止將放射性污染擴散到未受到污染的地區。

21.服碘防護指的是什麼?

  當事故已經或可能導致釋放碘的放射性同位素的情況下,將含有非放射性碘的化合物作為一種防護藥物分發給居民服用,以降低甲狀腺的受照劑量。

22.什麼情況下服用穩定性碘?

  核與輻射突發事件發生後,人有可能攝入放射性碘,並集中在甲狀腺內,使這個器官受到較大劑量的照射;此時服用穩定性碘就可減少甲狀腺吸收放射性的碘。如果在吸入放射性碘的同時服用穩定性碘,就能阻斷90%放射性碘在甲狀腺內的沉積。在吸入放射性碘數小時內服用穩定性碘,仍可使甲狀腺吸收放射性碘的量降低一半左右。對成年人推薦的服用量為100毫克碘,對孕婦和3歲~12歲的兒童,服用量為50毫克,3歲以下兒童服用量為25毫克。

23.服用穩定性碘應注意什麼?

  對出生後一個月內的新生兒,穩定性碘服用量應保持在有效的最低水準。對有些人,例如,甲狀腺有結節者,突眼性甲狀腺腫已經治癒者,曾接受過放射性碘治療者,甲狀腺慢性炎症性疾病患者,甲狀腺單側切除者,有亞臨床性甲狀腺功能低下者,對碘過敏者,某些皮膚病(痤瘡、濕疹、牛皮癬)患者等,應慎用或不用穩定性碘。

24.碘片(KI)能防輻射嗎?它是如何防輻射的?應該服用多少量?

  生理學上,人體碘的主要來源是甲狀腺的吸收,甲狀腺靠碘來產生甲狀腺激素。KI是穩定性碘,它可以使甲狀腺內的碘飽和從而阻止放射性碘的攝入。

  切爾諾貝利的經驗表明,放射性碘是切爾諾貝利事故影響的主要因素,它導致超過5000個兒童甲狀腺癌病例的發生,受照人群的年齡均在0~18歲之間。因此,碘化鉀分配的首要對象是幼兒和懷孕婦女。

  碘片不能保護來自於體外的放射性和被身體吸收的除碘以外的放射性物質。這就是為什麼碘甲狀腺阻斷在多數場合將與其他防護措施(如隱蔽待於室內、關閉門窗等)綜合使用。

  接觸放射性碘可導致甲狀腺癌顯著增加,特別是幼兒。吸入和食入的放射性碘可在甲狀腺中蓄積。在暴露前預防性服用碘化鉀,可防止甲狀腺對放射性碘的吸收並降低患甲狀腺癌的長期風險。

  為了充分發揮穩定碘對碘甲狀腺阻斷效果的作用,需要在受照前或者受照後儘快服用穩定碘片。即使在事故後幾小時,通過服用仍然可以阻止甲狀腺對50%碘的吸收。為了防止吸入放射性碘同位素,通常一片劑量的穩定碘就足夠了,它可以起到24小時持續保護作用,在含放射性碘同位素的煙雲來襲時對甲狀腺起到了充分的保護作用。然而,在長期持續性釋放狀況下,則有可能出現重複照射的情況。

  再次強調,只有在暴露於放射性碘之前就服用碘化鉀,才能起到最佳的保護作用。

25.哪裡有碘化鉀可用?

  各國國家庫存碘化鉀。預存碘化鉀藥片是對任何一個運營核電廠的要求,也是其應急方案的重要組成部分。

26.什麼情況下應控制食物與飲水?

  當食品和飲水中的放射性核素的濃度超過國家標準規定的水準時應禁止或限制食用或飲用這些受污染的食物和飲水。國家標準將食品分為兩類,一類是一般消費食品,一類是牛奶、嬰兒食品和飲用水;對不同核素分別規定了需採取干預行動的濃度水準。

27.怎麼知道自己的房屋和其他物品受到放射性污染?

  在疑有或確有核與輻射突發事件發生的初期,政府主管部門將快速組織現場的監測和評價,以判斷放射性污染的性質、實際的污染水準及範圍,用以指導後續的應急行動中對應急回應人員的監護和傷患的救治。除了現場快速監測外,還會採用現場採樣及實驗室測量的方法進行放射性監測。公眾可以借助於溝通程式與政府主管部門或媒體取得聯繫,獲得自己關切的資訊,包括自己房屋和其他財產的放射性污染情況,並按應急回應組織的要求決定應採取的措施。

28.什麼是放射性?

  放射性的發現,已經有一百多年了。最早發現放射性的是法國科學家貝克勒爾。1896年,貝克勒爾在研究鈾礦的螢光現象時發現鈾鹽礦發射著類似X光線的穿透性輻射。兩年之後,法國物理學家居里夫人從鈾礦中發現了另一個能發射射線的新元素——釙,4年後她又發現了鐳,居里夫人建議把物質能夠自發發出射線的性質稱之為放射性。具有放射性的核素被稱為放射性核素。放射性核素發射出放射線後將變成新的同位素,新同位素可能是放射性同位素,也可能是穩定同位素,而這一過程則稱為放射性衰變。

29.正常情況下,人們一般受到哪些輻射照射?

  來自天然輻射的個人年有效劑量全球平均約為2.4毫西弗,其中,來自宇宙射線的為0.4毫西弗,來自地面γ射線的為0.5毫西弗,吸入(主要是室內氡)產生的為1.2毫西弗,食入為0.3毫西弗。可以看出氡是最主要的照射來源。

30. 輻射如何對人體健康造成危害?

  輻射對人體的作用是一個極其複雜的過程。人體從吸收輻射能量開始,到產生生物效應,乃至機體的損傷和死亡為止,涉及許多不同性質的變化。

  在輻射的作用下,人體內的生物大分子,如核酸、蛋白質等會被電離或激發。這些生物大分子的性質會因此而改變,細胞的功能及代謝亦遭到破壞。實驗證明輻射可令DNA斷裂或阻礙分子複製。此外,人體內的生物大分子存在于大量水分子中,當輻射作用于水分子時,水分子亦會被電離或激發,產生有害的自由基(如OH-1、H +自由基等),繼而使在水分子環境中的生物大分子受到損傷。

  雖然輻射可能對人體造成損傷,但如劑量不高,機體可以通過自身的代謝過程對受損傷的細胞或局部組織進行修復,這種修復作用程度的大小,既與原初損傷的程度有關,又可能因個體間的差異而有所不同。

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