榴槤+可樂 毒勝眼鏡蛇?

醫藥常識

文/林甯
  不久前在微博和微信上,一則「吃榴槤後喝可樂,其毒勝過眼鏡蛇」的消息被多人轉發。該消息稱,一名中國遊客在泰國旅遊時,吃了很多榴槤,然後又喝了不少可樂,導致咖啡因中毒、血壓升高,引發心臟病致猝死,年僅28歲。而泰國明確規定,大量食用榴槤後,8小時內不能飲用可樂。
  榴槤產自東南亞諸國,當地人都視其為熱帶果王。榴槤肉多、水少,果肉中蛋白質含量達27%,脂肪為41%,而且礦物質元素的含量豐富,其中鉀和鈣含量特別高。其果肉中還有含硫化合物、酸類、酯類、烴類等。多種酯類成分和硫化物構成了榴槤獨特濃烈的臭氣特徵。《辭海》和《本草綱目》中都說,榴槤「可供藥用,味甘溫,無毒」。可樂是含咖啡因的碳酸飲料,其主要配方是公開的,包括糖、碳酸水(二氧化碳和水)、焦糖、磷酸、咖啡因等。
  榴槤和可樂混用果真能產生那麼大的毒性嗎?我們需要查閱專業的研究報導。筆者在Pubmed醫學資料庫中檢索與榴槤的相關醫學和科學研究結果顯示,確有文獻針對榴槤展開的一系列研究。1969年,有學者在新加坡醫學雜誌上發表了一篇文章講述榴槤與酒精,並說1923年就有學者提出榴槤與白蘭地不能同食。而馬來西亞和新加坡人一直堅信榴槤與酒精合用會引發嚴重的疾病甚至死亡。1941年,有國外學者報導一起榴槤與酒精合用後的神秘死亡案例,後證實為急性出血性胰腺炎。然而,作者為了證明其真實性,用大鼠做實驗,發現榴槤與酒精無論是同時用還是先後用,都沒有發現對老鼠有致死作用。
  許多年後的一項體外試驗發現,榴槤提取物對酵母的乙醛脫氫酶有劑量依賴性的抑制作用,最大的抑制作用可達到70%。據研究者分析,這類似於雙硫侖樣反應(注:雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內氧化為乙醛後,不能再繼續分解氧化,導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應)。遺憾的是,這項研究沒有在動物體內進行研究和驗證。
  美國曾有大量飲用含有咖啡因的能量飲料造成死亡和非致病心臟病的案例報導。咖啡因有中樞興奮作用,因此大量食用咖啡因會引起心率異常,或者加重原發性心臟疾病。對於榴槤,有文獻報導榴槤對視力可能造成損害、榴槤種子可能會引起小腸梗阻,以及榴槤的過敏問題。但從目前來看,榴槤和可樂兩者合用的科學研究未見報道,亦沒有明確的食用安全劑量的上限以及致死劑量的資料,因而不能簡單因為死者生前吃過榴槤、喝過可樂就給予定論。

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