減肥手術可降低肥胖者死亡風險

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【本報訊】(記者林小春周舟)《美國醫學會雜誌》發表多項研究結果稱,與傳統的生活方式干預或藥物干預相比,減肥手術可有效幫助肥胖患者控制糖尿病,大幅降低他們的死亡風險。其中一項研究分析了3.35萬多名以色列肥胖患者,其中8500人在2005年至2014年間接受過減肥手術。這些患者平均年齡46歲,身高體重指數
(BMI)平均為40。
BMI是衡量人體胖瘦程度的一個常用指標,數值30及以上即為肥胖。長達10年的追蹤結果顯示,減肥手術組的死亡率為1.3%,而傳統治療組的死亡率為2.3%。該研究共同作者、美國西北大學教授菲力浦.格林蘭在一份聲明中說: 「我們發現,減肥手術的長期效果是能夠延長肥胖患者的壽命,他們的死亡率降低了一半。另一項小型研究顯示,肥胖的Ⅱ型糖尿病成人患者在接受胃繞道減肥手術5年後,其在血糖、膽固醇和血壓控制上有持續改善。但隨著時間的推移,其效果逐漸減弱,因此需要更長時間的追蹤來瞭解其改善效果是否能持續。減肥手術是指針對胃或腸道進行手術,以達到治療肥胖與Ⅱ型糖尿病的目的。最常見的減肥手術包括胃繞道、胃束帶和袖狀胃切除等。還有兩項追蹤5年的研究顯示,袖狀胃切除和胃
繞道手術同樣能有效幫助減肥,逆轉糖尿病甚至可能小幅改善生存預期,但對胃食管反流病患者而言,袖狀胃切除手術有可能惡化反酸和胃灼熱等症狀。
目前,減肥手術正在全球日益普及。但醫學界對減肥手術也存在一定爭議,曾有研究認為,減肥手術可能會增加自殺及其他自殘風險。2016年,國際糖尿病聯合會和全球45家主要糖尿病組織聯合呼籲,減肥手術應該成為Ⅱ型糖尿病治療的一個標準選項,甚至一些輕度肥胖的Ⅱ型糖尿病患者也應考慮這種手術。

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