為什麼說血管瘤不是瘤

醫藥常識

文/紀小龍
  由於醫療檢查手段的進步和廣泛應用,血管瘤一詞逐步被大家所熟悉。比如做B超檢查時發現肝裡有個血管瘤,做CT檢查時發現脖子裡有個血管瘤,做核磁檢查時發現腦子裡有個血管瘤等。當聽到醫生說你身體裡有個血管瘤時,你立刻就緊張起來。因為可能你聽說過周圍的人有過血管瘤突然出血而導致死亡的事件發生。其實,瞭解了血管瘤的基本知識,知道該如何對待,血管瘤也就不那麼可怕了。
結構紊亂帶來血管瘤
  人體有個循環系統,負責把血液從心臟輸送到動脈,分佈到全身的每一個角落,細分成毛細血管,把血液中的營養分發給每一個細胞,然後彙集到靜脈回到心臟。人體的血管可以分為動脈、毛細血管和靜脈3個不同的血管結構。
  生物學上所謂的腫瘤應該是細胞過度增生(主要是數目增加)形成了多餘的細胞團塊,比如脂肪瘤是由過多的脂肪細胞組成,纖維瘤是由過多的纖維細胞組成。
  血管瘤看起來或摸上去像多餘的一團肉,卻是由於一些紊亂的血管堆積而成(不是一種細胞),所以本質上叫血管瘤,卻是一種雜亂的血管團,生物學上叫錯構,或者叫畸形。血管團主要以什麼樣的血管為主來命名,比如以靜脈血管為主就叫做靜脈性血管瘤,以毛細血管為主就叫做毛細血管性血管瘤,以動脈血管為主就叫做動脈性血管瘤。有的是以雜亂血管團中管腔的形狀命名,比如管腔大小均勻看上去像海綿結構時叫海綿狀血管瘤;如果是動脈管壁局部鼓突出來,猶如坑道中開挖了一個貓耳洞的叫動脈瘤;如果是動脈管壁中間被血液灌進來將管壁分開,猶如牆壁裡多了個夾層時叫做夾層動脈瘤。
血管瘤只要不破就無妨
  人體內任何部位都可以出現血管畸形,也就是血管瘤。由於血管瘤本質上不是腫瘤,因此絕大多數對身體是沒有傷害的。血管瘤是否需要處理取決於血管畸形的大小、部位和發展速度等。絕大多數血管瘤患者是沒有任何感覺的,都是在體檢時無意中發現的,如肝臟血管瘤、脾臟血管瘤及皮膚肌肉血管瘤等。只有當血管瘤不停地長大,大到10多釐米時才會有感覺。此種血管瘤只要切除或堵塞掉就會相安無事。
  只有當血管瘤長在重要部位時,才需要認真對待。比如腦子中長了動脈瘤,雖然很小(1公分以內),但一旦發生破裂,就會出現腦動脈瘤破裂出血,此時患者會突然出現頭痛,甚至昏迷、死亡。夾層動脈瘤也是致命的。如果動脈管壁本身有毛病,管腔內的血液一旦從管壁內面的破口沖入管壁內的夾層中積聚,就形成了夾層動脈瘤。由於動脈內的壓力大,夾層的血管壁薄又脆,隨時都有可能破裂。一旦破裂,動脈內的血液瞬間就可以沖出破口,人會因為短時間內失去大量血液而死亡。

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