文/蕭會
妙齡女郎是高危人群
　早在19世紀中葉，「紅斑狼瘡」作為醫學術語被正式使用，這是由於有些患者顏面部或其他相關部位反復出現頑固難治性皮膚損害，有的還在紅斑基礎上出現萎縮、瘢痕、色素改變等，如同被狼咬過一樣，故有其名。
　尤其是育齡期年輕女性，如果出現面部蝶形紅斑、光過敏、關節腫痛、反復發熱抗感染無效、雙手遇冷發白發紫、反覆口腔潰瘍、脫髮、不明原因的血尿、蛋白尿、反覆心包積液、胸腔積液等症狀，需要提高警惕及時來風濕科門診就診，完善專科檢查明確診斷。
　如果經過風濕專科醫生檢查已經確診的患者也不要過度擔心和恐慌。風濕專科醫生會詳細瞭解病情的活動性、嚴重程度和臟器受損情況、有無合併症等，從而制定系統、正規、個體化的治療方案。
　目前用於治療該病的藥物主要包括糖皮質激素和免疫抑制劑。當然，近年來生物製劑治療方面的研究新進展，也為患者提供了更多的選擇。
　科學認識、調整心態、積極配合治療均可以有效地控制病情，目前78%的患者可生存20年以上。患者在病情得到積極有效的控制後最容易忽略的是定期複診及隨訪情況。有些患者甚至因為擔心藥物副作用，擅自減量或停藥導致病情復發或進一步加重。
　因此，我們也反覆提醒患者切勿擅自調整治療，應當重視定期門診複診及隨訪，在正規醫院風濕專科醫生的科學指導下合理調整治療方案，從而更有效的控制病情，同時減少藥物不良反應，提高生活品質。
加強防護積極應對
　當然，系統性紅斑狼瘡患者除了積極配合科學的治療以外，積極調整心理狀態，加強日常生活方面的防護也是非常重要的。
　有皮疹、紅斑或光敏感的患者，外出時應採取遮陽措施避免長時間的紫外線照射；少食用香菇、芹菜等光敏食物。
　出現腎臟損害的患者應攝入優質蛋白飲食，例如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等；避免接觸刺激性物品，如染髮燙髮劑等；避免服用易誘發疾病的藥物，如普魯卡因胺、避孕藥等。在疾病緩解期，可適當參加日常工作和社會活動。
　但是考慮患者長期服用糖皮質激素及免疫抑制劑，免疫功能有不同程度的減低，因此要注意勞逸結合，避免過度勞累，儘量避免到人多擁擠的公共場所，以防交叉感染。
　此外，育齡期年輕女性患者還會面臨生育方面的問題，她們能否妊娠呢？
　對於沒有中樞神經系統、腎臟及心臟等重要臟器受累，且病情處於緩解期達半年以上、糖皮質激素用量保持在強的松10毫克/日以下，同時停用免疫抑制劑達規定時間的患者可以考慮妊娠。
　整個孕期一定要在風濕病專科醫生及產科醫生的共同監測下定期隨訪。