癌症大多有症可循

醫藥常識

 如何識別癌症早期症狀,對於提高患者預後至關重要,我們將這些相關症狀和體徵稱為「徵兆」或「警告」。
文/程風敏 熊志翔
咳嗽 咯血 胸痛—肺癌相關徵象
 早期肺癌患者常常沒有明顯症狀,多數早期肺癌因體檢發現。當病情發展到中晚期時,常出現刺激性乾咳,痰中帶血、胸痛、發熱、氣促等表現。
 推薦檢查 胸片、低劑量螺旋CT、肺癌易感基因檢測
 高危人群 1.長期受環境污染,長期吸煙者、吸二手煙(被動吸煙)者;2.有毒工種(物理、化學致癌物等);3.慢性肺部疾病(肺結核、矽肺、塵肺等);4.人體內在因素(如家族遺傳、免疫機能降低以及內分泌功能失調等)。
上腹痛 食慾不振—胃癌相關徵象
 胃癌70%以上無明顯症狀,隨著病情發展,可逐漸消化不良,如上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、食慾減退等,出現這些症狀的同時既往有幽門螺桿菌感染史、喜食煙熏食物、有慢性胃病及胃潰瘍的患者,要及早檢查並定期複查胃鏡等。
 推薦檢查:胃鏡檢查、胃癌易感基因檢測。
 高危人群:1.有胃癌、食管癌家族史者;2.有慢性胃炎、胃息肉、消化性潰瘍病史;3.有不良飲食習慣者,如喜燙食、酸辣、熏烤、煎炸、硬質食物等;大量飲酒、飲食無規律、暴飲暴食;5.精神壓力大,長期抑鬱、焦慮者。
大便習慣改變 血便—結直腸癌相關徵象
結直腸癌早期症狀不明顯,或僅感食慾不振、糞便潛血等,隨著癌腫的發展,症狀逐漸顯現,表現為排便習慣改變、腹痛、便血、消瘦等。
 推薦檢查 腸鏡檢查、肛門指診檢查、結直腸癌易感基因檢測
 高危人群 1.長期攝入高脂、高蛋白、高熱量食物的人群;2.40歲以上,長期攝入酒精;3.有慢性潰瘍性結腸炎、家族性結腸腺瘤病、大腸息肉等慢性潰瘍性結腸炎者;4.出現排便出血、排便習慣改變、持續腹瀉、便秘等症狀。
肝區疼痛 厭油 食慾不振—肝癌相關徵象
 早期肝癌多無症狀和體徵,而且大部分肝癌患者本身就有肝炎或肝硬化,當出現肝區不適、胃口不佳等表現時,沒有引起足夠的重視。右上腹疼痛或不適多為肝癌的首發症狀,可逐漸出現腹脹、食慾不振、腹部腫塊、黃疸、消瘦等症狀。
 推薦檢查 半年做一次相關檢查,包括肝臟彩超、血清甲胎蛋白(AFP)。
 高危人群:1.慢性B型肝炎、C型肝炎病史;2.家族中已有確診肝癌患者;3.30歲以上男性及長期酗酒者;4.脂肪肝、肝硬化患者;5.長期食用醃製、煙燻、黴變等食品者。
腹痛 黃疸—胰腺癌相關徵象
 胰腺癌患者在癌變初期常無明顯臨床表現,表現為明確體徵時常為進展期或晚期。
 胰頭癌患者可早期出現黃疸,胰體尾癌發展到一定程度會出現腹痛、上腹飽脹、消瘦等症狀。
 推薦檢查:超音波、CT或核磁共振。
 高危人群 1.長期吸煙、喝酒;2.慢性胰腺疾病患者;3.糖尿病患者。

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