文/余光明
　　臨床常常會遇到一些老年高血壓患者，他們每次來醫院測量血壓都很高。用手觸摸患者的血管，發現這部分患者有明顯的動脈硬化，通過眼底和X光檢查也證實動脈硬化（部分呈動脈鈣化表現）的存在。曾有人對這類老年高血壓患者做過對照試驗，他們對病人採取動脈內測量血壓法，與體表同步測得的血壓進行對比，結果證實兩者相差甚遠。因此提出了「假性高血壓」一說。意指具有假性高血壓的患者，其體表血壓的增高是因動脈明顯硬化所致，並不能反映體內真實的血壓水準。
　　上述情況提醒老年患者，一旦發現血壓持續增高，自身並無明顯不適感，儘管採取了多種防治措施，血壓卻依然不下降，臨床也證實有動脈硬化時，就應考慮有「假性高血壓」的可能。這類高血壓患者對降壓藥的耐受性較差，如果一味增加降壓藥的劑量和種類，可能會導致嚴重的不良後果。
　　所以，對年邁、血壓難以控制的患者，在治療時應認真分析病情和影響血壓的各種因素，密切關注血壓變化以及不良反應，用藥要做到恰到好處，適可而止。