胃癌個體化治療有新突破

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紫杉醇療效高低與腫瘤組織中一特殊指標表達水準有關。
【本報訊】(通訊員柳輝豔 記者程守勤)如何為胃癌患者提供個性化化療方案,選擇何種化療藥物能夠取得更好的療效,一直是困擾腫瘤科醫生的難題。中國大陸南京大學醫學院附屬鼓樓醫院腫瘤中心在胃癌個體化療研究方面取得突破性進展,該中心通過基因研究發現,胃癌腫瘤組織中一種特殊 指 標 ( 學 術 名 稱 為BRCA1 mRNA)的表達水準,可以預測胃癌患者是否可從含多西紫杉醇的化療方案中獲益。這一研究成果日前刊登在美國國立癌症研究院院刊上。
據介紹,南京大學醫學院附屬鼓樓醫院腫瘤中心自2004年起在國內率先開展胃癌個體化治療的臨床轉化醫學研究。在博士生導師劉寶瑞和錢曉萍的帶領下,該中心魏嘉、王立峰、謝麗、鄒征雲等博士先後針對胃癌常用化療藥物紫杉醇、鉑類療效相關基因進行了全面研究,闡明了諸多基因分子在胃癌個體化療中的作用。在此 基 礎 上 , 開 展 了「BRCA1 mRNA表達水準指導下進展期胃癌個體化療的隨機對照前瞻性研究」,該專案針對晚期胃癌患者,在其接受治療前檢測藥物敏感相關基因表達水準,選擇預計有效率高的化療藥物,設計優化療方案,從而提高腫瘤治療效果,改善腫瘤患者癒後。
此次美國國立癌症研究院院刊刊載的該中心魏嘉博士撰寫的胃癌個體化療的最新成果,是通過對胃癌病人長期治療和隨訪,結合系列性基因標誌的篩查,發現胃 癌 腫 瘤 組 織 中 BRCA1mRNA表達水準,可以預測胃癌患者是否可從含多西紫杉醇的化療方案中獲益。研究 結 果 表 明 , BRCA1mRNA高表達的患者接受多西紫杉醇化療生存時間為24.9 個 月 , 而 BRCA1mRNA低表達者僅為9.5個月。該發現首次為個體化治療在胃癌的推廣應用提供了科學依據。

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