文/曹柏龍

  王某，男，34歲，初診。此患者曾因左眼前黑影、視力下降，於2009年被確診為白塞氏病（雙眼葡萄膜炎），使用地塞米松等西藥治療數年，病情未見明顯好轉。現視物模糊，伴有胃脘脹、大便稀、乏力，舌淡苔少，脈細軟無力。

  藥物組成：西洋參12g、生黃耆12g、丹參7g、烏賊骨10g、砂仁4g、雞內金6g、大腹皮10g、炒枳殼6g、炒神曲15g、穀精草10g、密蒙花10g、山慈菇10g、阿膠珠10g、生甘草5g。7劑，水煎服，每日一劑，早晚分服。

  按：孫光榮教授針對患者當前主證，處以上方。其中西洋參、生黃耆、丹參益氣活血化瘀，為君藥。何以此三藥為君藥，吾以為當今之世，或為氣虛，或為血瘀，世人普遍有之，故孫老以此為君藥；再針對個體體質，添以臣使之藥。方中烏賊骨、砂仁、雞內金調理脾胃，治其胃脘脹也，乃孫老固定之三聯藥對。大腹皮、炒枳殼、炒神曲行胃腸積滯之氣也， 亦為孫老常用的三聯藥對。谷精草乃穀精草科一年生草本。《本草綱目》曰： 「穀精草體輕性浮，能上行陽明經分。凡治目中諸病，加而用之，甚良。明目退翳之功，似在菊花之上也。」秋季採收，拔取全草，曬乾切段。密蒙花為馬錢科植物密蒙花的乾燥花或花蕾。《開寶本草》曰： 「主青盲膚翳，赤澀多眵淚，消目中赤脈，小兒麩痘及疳氣攻眼。」《本草經疏》曰： 「密蒙花為厥陰肝家正藥，所主無非肝虛有熱所致。」（劉麗娟整理）