輕忽小傷口感染壞死性筋膜炎

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(本報訊記者趙廣智) 本身有肝硬化病史的老婦人,抓癢造成皮膚傷口後,發現傷口處有紅、腫、熱、痛的情形,且越來越嚴重,趕緊到醫院急診就醫。到院數個小時內患部已呈現深紅色,伴隨出血性水泡、高燒與血壓下降的休克症狀。醫師診斷為「壞死性筋膜炎」,緊急施以抗生素,外科開刀清創處理, 無奈病情仍急速惡化,最終不幸往生。壞死性筋膜炎(NECK-re-tie-zingFASH-e-i-tis)又稱《食肉菌感染》或《噬肉菌感染》,為身體內軟組織壞死,導致的感染疾病,會突然發病並且快速散播的嚴重疾病,症狀包含在感染部位皮膚呈現紅色或紫色,強烈的疼痛,高燒,以及嘔吐。其最普遍感染的部位在四肢跟會陰。壞死性筋膜炎是一種罕見的細菌感染,在體內迅速傳播並可導致死亡。如果您在受傷或手術後很快出現發燒,頭暈或噁心,請立即就醫。壞死性筋膜炎是圍繞肌肉,神經,脂肪和血管的皮膚下組織的細菌感染。細菌最常通過皮膚破裂進入體內。一旦進入體內,細菌迅速擴散並破壞它們感染的組織。壞死性筋膜炎可導致肢體喪失甚至死亡。準確的診斷,快速的抗生素治療和迅速的手術對於阻止這種感染非常重要。壞死性筋膜炎的早期症狀包括: 紅色或腫脹的皮膚區域,迅速擴散\劇烈疼痛,包括紅色或腫脹的皮膚區域以外的疼痛\發熱;如果您在受傷後出現這些症狀,即使傷口沒有破壞皮膚,也要立即就醫。即使輕微的疾病可能導致這些症狀,人們也不應該推遲接受醫療護理。壞死性筋膜炎的後期症狀包括:皮膚上有潰瘍\水皰或黑斑\皮膚顏色的變化\從感染區域膿液或滲出\頭暈\疲勞(疲倦)\腹瀉或噁心。壞死性筋膜炎患者需要及時治療;如果醫生懷疑有人患有壞死性筋膜炎,抗生素和手術通常是第一道防線。醫生經常需要進行手術,才能診斷疾病知道感染有多深。快速移除患病組織由於壞死性筋膜炎可以迅速擴散,患者通常必須很快完成手術。醫生還通過針頭靜脈注射抗生素(靜脈注射抗生素)以試圖阻止感染。然而,有時抗生素無法到達所感染區域,因為細菌已殺死過多組織,並減少血液流動。當發生這種情況時,醫生必須手術切除死組織。有時醫生必須移除受感染的肢體(例如,腿,腳,手臂)以阻止感染進一步蔓延。患有壞死性筋膜炎的人最終需要多次手術,並不罕見。雖然罕見,有些人更容易得到壞死性筋膜炎;如果您擁有強大的免疫系統並且保持良好的衛生習慣和適當的傷口護理,那麼獲得它的機會極低。良好的傷口護理很重要常識和良好的傷口護理是預防細菌性皮膚感染的最佳方法。用肥皂和水清潔所有輕微的傷口和傷口(如水泡和擦傷)。用乾淨,乾燥的繃帶清潔並蓋住引流或開放性傷口,直至癒合。看醫生檢查是否有穿刺和其他深部或嚴重的傷口。如果不能經常用肥皂和水洗手,請用酒精擦手, 避免腳癬等真菌感染。如果您有開放性傷口或皮膚感染,不宜長時間在熱水浴缸\ 游泳池\ 天然水體( 如湖泊, 河流, 海洋)內,許多細菌可引發壞死性筋膜炎。大多數患有壞死性筋膜炎的人有其他健康問題,可能會降低他們的身體抵抗感染的能力。其中一些條件包括:糖尿病\腎臟疾病\癌症;多數壞死性筋膜炎病例是隨機發生的。獲得壞死性筋膜炎最常見的方法是細菌通過皮膚破裂進入體內,包括:切口和擦傷\燒傷\昆蟲叮咬\穿刺傷口(包括因使用靜脈注射毒品引起的傷口\手術傷口。美國疾病管制與預防中心(CDC)追踪由A組鏈球菌引起的壞死性筋膜炎;美國疾病管制與預防中心(CDC)通過一種稱為“活性細菌核心監測”(ABCs)的特殊系統跟踪由A組鏈球菌引起的壞死性筋膜炎。自2010年以來,美國每年約有700至1200例病例。這可能是低估的。許多類型的細菌都可引起壞死性筋膜炎,包括:A組鏈球菌或A組鏈球菌\擬桿菌\克雷伯菌\梭菌\大腸桿菌或是病原性大腸桿菌\金黃色葡萄球菌\嗜水氣單胞菌。公共衛生專家認為A組鏈球菌(A組鏈球菌)是壞死性筋膜炎的最常見原因。A組鏈球菌是引起鏈球菌性咽喉炎和其它常見,但通常是輕度感染的相同細菌。根據ABCs數據,向ABCs報告的年度A組鏈球菌壞死性筋膜炎感染的數量似乎沒有增加。

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