辨證分型治苦夏

傳統醫藥

文/朱本浩
夏季氣候炎熱,雨水多、濕度大,人體容易出現全身困重、神疲乏力、頭暈心慌、食少納呆、噁心嘔吐等症,中醫稱之為「疰夏」,民間又稱為「苦夏」,是夏季的常見病、多發病。疰夏易發於體質較弱的老人,1~3歲嬰幼兒,年輕女性;長夏梅雨季節症狀加重。推薦辨證分型治療。暑熱傷津型發熱、少汗或無汗、口渴、多尿、煩躁、神情疲倦、唇紅乾燥、咽紅、食少便溏、舌質較紅,苔薄白或薄黃,脈細數。小兒指紋紫。治宜清暑益氣,養陰生津。方藥:清暑益氣湯加減西洋參10克、麥冬10克、淡竹葉10克、知母10克、白薇10克、陳皮10克、石斛15克、粳米15克、鮮荷葉30克、(帶梗)西瓜翠衣30克、鮮蘆根30克、生甘草6克。每日1劑,水煎服。小兒視病情、年齡,劑量酌減。暑濕困脾型神疲乏力、四肢困重、嗜睡懶言、身熱不揚、噁心嘔吐、脘腹痞脹、口膩納呆、便溏不爽、舌質淡紅、苔白膩或微黃膩,脈濡數。小兒指紋淡紅。治宜理氣化濕,疏表和中。方藥:藿朴夏苓湯加味藿香15克、生苡仁15克、赤茯苓15克、厚朴、姜半夏、杏仁、白蔻仁、豬苓、淡香鼓、澤瀉、通草各10克、滑石30克、生甘草6克。每日1劑,水煎服。小兒視病情、年齡,劑量酌減。脾胃虛弱型精神萎靡、嗜臥倦怠、氣短懶言、肢軟乏力、面色蒼白、食慾不振、大便稀薄、舌質淡、苔薄白、脈濡細。小兒指紋色淡。治宜補氣健脾、溫中祛寒。方藥:理中湯加味黨參30克、炒白朮15克、姜半夏、陳皮、厚朴、炒白扁豆、澤瀉、神曲各10克、乾薑、吳萸、白蔻仁、炙甘草各6克。每日1劑,水煎服。小兒病情、年齡,劑量酌減。氣陰兩虛型平素氣虛,又感受暑濕、倦怠乏力、頭暈目眩、神疲嗜睡、虛煩不安、口渴自汗、食慾減退,形體消瘦,舌胖有齒痕、苔薄、脈細弱。小兒指紋色淡。治宜清暑化濕,益氣生津。方藥:清暑益氣湯加減黃耆30克、太子參15克、炒白朮15克、葛根15克、五味子15克、炒蒼術、黃柏、升麻、澤瀉、炒神曲、陳皮、青皮、麥冬、當歸身、白芍各10克、炙甘草6克。每日1劑,水煎服。小兒視病情、年齡,劑量酌減。

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