文／張傑
　　有關腫瘤流行病學研究資料表明，近年來，「家族癌」現象有明顯增加趨勢。預防「家族癌」應成為每個家庭的必修課。
　　日前發佈的《美國2018癌症資料包告》顯示，美國癌症死亡率比1991年下降26%，相當於死亡人數減少240萬，預防以家庭為單位患癌的現象，將是未來防癌工作的重點之一。
「家族癌」越來越常見
　　南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師尤長宣表示，某些家族中，有一人患癌症，其他成員可能同樣患癌症，既可同時發生，也可先後出現；患癌部位可相同，也可不相同。成員不限於夫妻關係，更涵蓋父子、兄弟姐妹等。
　　報告還顯示，男性一生中被診斷為癌症的概率為39.7%，女性為37.6%，並據此推算出一家三代中至少有一位患癌的可能性超過95%。
　　在美國人易患的癌症中，男性最多的是前列腺癌、肺癌和結直腸癌；女性最多的是乳腺癌、肺癌和結直腸癌。值得關注的是，上述癌症都有呈家族性聚集的趨勢。
　　北京電力醫院腫瘤科主任劉京平說，一位患者的母親15年前死於肝癌，這幾年，他的哥哥、姐姐和自己也先後查出肝癌。儘管中國大陸沒有明確統計資料，但臨床上不乏此類案例。媒體上也常有報導，比如一家四口陸續患癌，其中兩人患胃癌；也有報導稱夫妻同患肝癌；更有姐妹、母女同患乳腺癌等案例。
四大因素易致「家族癌」
　　家族性癌症通常有兩種表現，一是多人患不同癌症，二是家族中存在某種癌症聚集現象。專家認為，癌症以家庭為單位出現主要有四大原因。
第一，生活方式因素。
　　根據現有資料，「家族癌」以消化道腫瘤最為多見，表明生活習慣與癌症發病的關係。同一個家庭的成員常年吃「一鍋飯」，飲食、生活方式「同化」，容易被同一致癌誘因所影響。比如，同患食道癌的家庭往往收入較低、動物蛋白攝入量少、經常攝入不新鮮食物和黴變鹹菜、喜歡吃燙食或喝熱茶。這些不良習慣容易引起食道黏膜反覆炎症，逐漸發展為食道癌。再比如大腸癌聚集的家族，往往膳食纖維攝入較少、習慣高脂肪飲食等。
第二，傳染性因素。
　　癌症本身不會傳染，但有些癌症算得上「傳染病」，因為導致某些癌症的病毒、細菌會傳染。如B肝病毒的主要傳播途徑是血液、性行為、母嬰、日常密切接觸等，所以夫妻共患肝癌比較常見。
　　幽門螺桿菌可通過唾液、共餐等途徑傳播，一家人吃飯就可能發生幽門螺桿菌傳染，誘發胃病、胃潰瘍等疾病，治療不及時會為胃癌埋下隱患。
第三，家庭環境因素。
　　只要家中有一人吸煙，其他成員就會受到「二手煙」、「三手煙」的影響，患上肺癌的機率將大大增加。廚房油煙、室內裝修材料導致的污染，也增加了一家人同患肺癌的危險性。
第四，遺傳因素。
　　研究發現，乳腺癌患者的後代罹患這一疾病的機率比常人高出2倍～3倍，很大程度上具有遺傳傾向。如果父母患有多發性結腸息肉瘤導致的結腸癌，其子女患上同類癌症的可能性高達50%。肺癌、視網膜母細胞瘤、白血病等也屬於有一定遺傳傾向的腫瘤。
制定一份「家庭防癌計畫」
癌症具有一定的家庭聚集性傾向，並不代表家庭中所有人都會被遺傳。但是，學習科學防癌知識應成為每個人的必修課，每個家庭都該制定一份防癌計畫。
　　1.創造良好的居家環境。
　　裝修時，儘量選用環保材料。如果新居有油漆味、膠水味等，需開門窗放味，等味道散盡、經過空氣檢測安全後再入住。廚房油煙要對外排出，做飯時必須打開抽油煙機。
　　家中有煙民，不妨制定一份「小手拉大手」戒煙計畫，請孩子監督。比如大人少吸一支煙，孩子就少吃一塊糖，大人和孩子共同培養良好的生活習慣。
　　2.培訓家裡的掌勺人。
　　劉京平表示，約10%的癌症發病與生活方式有關，這些都可避免。美國胃癌死亡率明顯下降，與幽門螺桿菌感染率降低、衛生水準提高、食用新鮮蔬果增多等有關。
　　家中「大廚」要替全家人把好「入口關」，有意識地平衡營養。比如，每頓飯至少有一道綠葉菜，做飯減鹽控糖，用粗糧雜糧替代精細主食，多用蒸、煮方式等。
3.每週有個運動時間表。
每天鍛鍊半小時有益健康，保持標準體重是防癌的基礎。建議每週至少有3天的「全家運動日」，大家一起到公園散步、慢跑或打羽毛球、籃球，既鍛鍊身體，還能增進情感。
　　4.制定家庭防癌計畫。
　　篩查能發現息肉和早期腫瘤，儘早去除息肉，減少晚期結直腸癌的發生率。美國推薦50歲～75歲的人都進行腸鏡篩查，有家族史的人提前到40歲左右。
　　建議制定家庭防癌計畫，保證每個成員每年都定期體檢；女性應定期自檢乳房，可及早發現乳腺癌。
患癌概率
　　報告顯示，男性一生中被診斷為癌症的概率為39.7%，女性為37.6%，並據此推算出一家三代中至少有一位患癌的可能性超過95%。
「家族癌」概念
　　某些家族中，有一人患癌症，其他成員可能同樣患癌症，既可同時發生，也可先後出現；患癌部位可相同，也可不相同。成員不限於夫妻關係，更涵蓋父子、兄弟姐妹等。
容易家族性 聚集的癌症
　　在美國人易患的癌症中，男性最多的是前列腺癌、肺癌和結直腸癌；女性最多的是乳腺癌、肺癌和結直腸癌。這些癌症都有呈家族性聚集的趨勢。中國大陸目前還沒有明確統計資料。