猝死多見於日常生活
中青年腦力勞動者需注意

醫藥常識

文/ 梁瑜許詠怡

  廣州醫學院第二附屬醫院神經內科主任醫師、博士生導師高聰教授指出,猝死是人類一種突然的自然死亡現象。

  據統計,其高危年齡為45~75歲。猝死以心臟病發作而導致的突然死亡為多,但有的猝死是腦源性的。

猝死:除老人外,中青年用腦者多見

  廣州醫學院第二附屬醫院神經內科高聰教授說,猝死時有發生,在日常生活中並不少見,可發生在各個年齡段的人中,仍以老年人多發。「中青年猝死多發生在腦力勞動者身上,其中更常見於過度勞累人群和患有心血管疾病患者。」高聰表示,無論是老年人還是中青年人,仍以心源性猝死( 由於心臟病發作而導致的突然死亡)多見,占猝死的七八成。

  「中青年猝死以心臟疾病為主,在成年男性猝死的發生個案中,最常見的為冠心病導致的急性心肌梗死,其次是腦血管疾病, 再者為呼吸系統病,以及暴飲暴食、酗酒、過度疲勞等導致胰腺炎而猝死。」

猝死高發期:每天6~10時及周日

  「四季中,冬季和炎夏是猝死的高發期; 一周中, 星期天容易發生猝死; 一日中, 早上6~10 時是高發期。」高聰說,天氣驟寒或驟熱時,醫院的病人就會驟增。冬季天氣冷,血管突然收縮,就容易發生猝死。同理,夏天特別炎熱的時候,也容易引發心腦血管意外而猝死。

  星期天也會猝死高發?高聰指出,星期日是休息日,人們生活節奏會有所改變,對老人家來說,平日規律的生活可能被孩子孫兒的回家而打亂,容易導致神經興奮,從而引起血壓升高,心律加快,容易發生猝死。而星期六、星期三是次危險期。

  每日的6~10時也是猝死高峰,原因可能與激素水準的下降、神經過度興奮,引起心律失常有關。高聰建議,這個時間段要提防情緒波動所引發的悲劇。

腦血管病引發猝死不可小覷

  雖然猝死中七八成是心源性的,但腦源性猝死也不可小覷。高聰表示,腦與心是同一條血管通路。「打個比喻, 腦是中山一路, 心是中山三路。」血管通路不健康, 可影響心臟,也可影響腦部。

  她指出,全世界每21秒鐘就有1人死於腦血管疾病,腦血管疾病的患者人群大,因腦血管疾病引發猝死的人也就多。腦源性猝死的發生原因,包括突然腦的大血管破裂、腦膜出血、腦動脈夾層破裂、大面積的腦血栓、腦血管病後吞咽變差而窒息或病後引發的癲癇抽搐死亡。

  高聰說: 「_____腦源性猝死者多有原發病,包括腦梗死、腦血管瘤等,這些原發病較心源性猝死的原發病如冠心病更易早發現,更利於有意識地預防腦源性猝死的發生。」

猝死前,身體曾發出信號

  高聰說,猝死難防,但部分人猝死前,身體會發出多個信號,提示你要特別注意。這些信號包括:

●心前區有壓榨性疼痛;

●說不出的疲勞感;

●頭暈、頭痛;

●肢體抽搐;

●大汗淋漓、四肢發冷;

●口唇發紺;

●劇烈咳嗽;

●不能平臥。

猝死雖突然但能儘量防

一、積極治病。有代謝疾病和心腦血管疾病,是猝死的高危因素,當發現有冠心病、糖尿病、中風等基礎疾病時要積極治療。

二、清淡飲食。高鹽、高脂的飲食習慣很不健康,無論什麼年齡的人,都應增加粗纖維和水果蔬菜的攝入,杜絕暴飲暴食。

三、保持合理體重,減輕心臟負擔。

四、保持大便通暢,避免因便秘引發的猝死,這對老年人來說尤為重要。

五、避免情緒激動。打麻將、看球賽等容易造成情緒的波動,導致血管突然收縮,是造成心源性猝死的原因之一。

六、不可過分鍛鍊。平常少運動的人,尤其老年人,不應該突然加大運動量,應先做充分的熱身運動,選擇適合年齡和身體狀況的緩和有氧運動,運動量不宜過大。

七、堅持健康體檢。一年一次的體檢是少不了的,項目至少包括心電圖、超聲檢查、血液生化指標等,能有助發現基礎疾病,加以控制便能預防猝死。

八、掌握急救心肺復甦術。抓住救命的「黃金四分鐘」。

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