【本報訊】日前世界衛生組織於近期發佈的世衛組織2017年基本藥物清單在原有基礎上增加了55種藥物，其中成人30種、兒童25種，更新後的基本藥物總數達到433種。值得注意的是，此次清單對抗生素部分作出修訂，是基本藥物清單40年歷史中變動最大的一次。

  據介紹，此次對抗生素部分的修訂主要體現在世衛組織專家將抗生素分為可用類、慎用類和備用類，並就每個類別應在何時使用提出了建議。

  世衛組織建議， 「可用類」中的抗生素可隨時用於治療範圍廣泛的常見感染，如阿莫西林這種廣泛用於治療肺炎等感染的抗生素； 「慎用類」包括用於對少數感染進行一級或二級治療的抗生素，世衛組織專家建議應大幅減少用於治療膀胱炎和上呼吸道感染的環丙沙星的使用，以避免耐藥性的進一步發展； 「備用類」包括被視為最後手段的抗生素，如粘菌素和部分頭孢菌素等，並應僅在所有替代藥物失靈的嚴重情況下使用，如用於因耐多藥細菌導致的危及生命的感染。

  世衛組織專家此次在成人藥物清單中增加了10種抗生素，在兒童藥物清單中增加了12 種抗生素。

  據悉，此次變化的目的在於減少耐藥細菌的發展並保護在所有其他藥物失靈時作為「最後手段」的抗生素的有效性。「抗生素耐藥性的上升源於我們使用（ 包括濫用） 這些藥物的方式。」世衛組織基本藥物和衛生產品司司長蘇珊博士說，新清單有助於防止耐藥性問題惡化。

  此外，此次更新的基本藥物清單還列入了幾種新藥，包括2種口服癌症治療藥物、1種丙型肝炎藥丸、1種更有效的愛滋病病毒治療藥物、1種可用于在高危人群中預防愛滋病病毒感染的藥物以及結核藥物的新型兒科配方和止痛藥物。

  據悉，世衛組織於1977年推出基本藥物清單，每兩年對其進行修訂。