文/黃欣

  牛牛快3歲了，每當他說話時發音吐字很不清楚，除了家裡人，外人都很難聽明白他在說什麼。這事兒讓他的爸媽很著急，馬上要上幼稚園了，交流都困難怎麼行？最近他們聽人說，小孩兒講話「大舌頭」可能是舌繫帶的問題，做個小手術就能解決牛牛的問題。可爺爺奶奶覺得，小孩子「大舌頭」很正常，長大了就好了。

  其實，小孩子發音吐字不清楚，通過醫生檢查在排除了其聽力和喉部的問題以後，最常見的情況就是像牛牛這樣舌繫帶過短或附著異常。舌繫帶過短是口腔科的一種常見病，屬於先天發育不良，發病率約為6%，與性別無關。

  舌繫帶過短的症狀主要是因為過短的繫帶限制了舌體的運動而引起。剛剛出生的小寶寶在啼哭時，家長就可見到舌背底部舌繫帶過短，舌尖圓鈍，嚴重的呈「W」形，舌頭外伸一般不超過牙床，吮吸吃奶時舌頭不能有效包裹媽媽的乳頭乳暈，導致母乳餵養困難；大些的寶寶不能正確發出舌齶音及捲舌音。

  如果有這些表現， 可能您的孩子就存在舌繫帶過短或附著異常的情況。即使如此家長們也不必太過擔心，醫生可以通過舌繫帶修整術來治療舌系帶過短的畸形。手術在局部麻醉下進行，操作簡單，門診即可開展，不用住院。手術後效果明顯，成功率高。

  大部分專家認為舌繫帶修整術的最佳年齡為5周歲左右。至於原因，一是和孩子的發音與聽覺功能、語言環境、智慧發育、發音程度等因素有關。這些因素在人4到8周歲時期內完成，因此，對4歲以前或更年幼的孩子，要預測將來他們是否有發音障礙是很困難的。

  二是舌繫帶也會隨著孩子年齡的增長逐漸向後移位。即使舌繫帶過短，經過訓練也能得到改善，大多數兒童不會發生發音功能障礙。