便秘是一個常見卻又難治的問題，為了戰勝它，中醫專家都使出了自己的獨門絕技，一起來看看，哪種方法適合自然。

湯藥

  江蘇省中醫院肛腸科主任、便秘專病門診主任醫師谷雲飛：為了快速緩解「只進不出」的困擾，便秘患者常常使用瀉藥開塞露。實際上這種方式最好不用，相反還得補。2000多年前《黃帝內經》就對便秘有「盛者瀉之，虛者補之，結者散之，留者攻之，燥者濡之」的記載，所以治便秘不能一門心思地想著瀉。

  久用瀉藥不僅易造成結腸變黑，同時還會加重便秘症狀。所以，治療便秘辨清寒、熱、虛、實，再對症下藥才有效果。一般說來，燥熱者宜瀉熱潤腸，氣滯者宜行氣導滯，氣陰不足者應該益氣養陰，脾腎陽虛者當溫陽通便，虛實夾雜者，治當攻補兼施。

  生活習慣與飲食結構不合理都會引起便秘，但老年人功能性便秘比較多見。中醫認為，功能性便秘多因脾氣虛弱、運化失調所致，所以我們科治便秘用的藥都是補益性的，再配合一些經驗穴位的針灸治療，一般來說治療3個月左右就可以改善。

小針刀

  解放軍總醫院中醫肛腸科主任醫師韓寶：頑固性便秘多由於直腸前突、直腸黏膜內脫垂或套疊、恥骨直腸肌肥厚痙攣、會陰下降等引起，如果這些器質性改變得不到解除，便秘很難改善。

  採用藥物治療效果欠佳，濫用瀉藥可造成嚴重不良後果，而中醫肛腸科採用「小針刀」鬆解恥骨直腸肌、改善痙攣、緩解肛門的壓力，直接解除直腸頸高壓和相對狹窄，從而緩解內括約肌的不鬆弛，改善排便的狀態。

  此外，出口梗阻性便秘，一般也同時存在直腸前突、直腸黏膜內脫垂、盆底肌痙攣或失遲緩。我們稱之為「出口梗阻三聯徵」，採用注、切、縫的方法解決出口梗阻，再配合埋線、耳穴、口服中藥調節腸蠕動，療效也不錯。

按摩

  北京中醫醫院消化科主任醫師李博：對於便秘，一般首選中醫藥辨證論治，具體分型可以有很多種，第二是訓練排便習慣的逐漸養成，第三可以通過按摩操來治療。

  經過筆者10多年的臨床實踐，總結了一套簡便易行的腹部按摩操，這套按摩操也是我在臨床門診教給筆者患者的一個簡便易行的方法。

  第一步：從胃即左上腹開始，將右手的食指放到左側乳頭之下，與肋骨的交點上，以揉法為主，手部皮膚不離開腹部皮膚，局部吸定，按摩5分鐘。

  第二步：按脾及十二指腸，掌心貼肚臍。按摩5分鐘，同時可使用震法。

  第三步：按摩大小腸的交匯處即闌尾處，右手小指緊貼髂前上棘(人體平躺時，腹部與腿部相連最明顯的高骨)。按摩5分鐘。同時可使用震法。

  第四步：從大腸按到直腸，即從右髂前上棘到右肋緣下，橫向到左肋緣下，再滑向左髂前上棘，空滑到右髂前上棘，周而復始……以摩法和擦法為主，用一定的力量，按順序摩擦，共計5分鐘。

  另外，有些運動對於便秘的治療有重要的輔助作用，而耳穴貼壓也可以治療便秘。

電針

  中國中醫科學院針灸醫院副主任醫師董峰：與普通便秘相比，慢性便秘表現為排便次數減少、糞便幹硬或排便困難。患者每週排便少於3次，排便費力或有排便不盡感，病程至少在一年以上。單純的電針治療可明顯提高慢性便秘患者完全自主排便次數，針刺治療療程，一般持續20周左右。

  慢性便秘的電針治療是在普通針灸的基礎上，根據不同患者的身體狀況，給予穴位0～100赫茲的電流刺激。慢性便秘通常分為腸胃積熱、氣機鬱滯、氣血津液虧虛和陰寒凝滯幾種類型。

  根據病因辨證選擇適宜的穴位，採取一定的手法進行電針治療，可以起到順氣導滯、益氣養血及滋陰潤腸等作用。如針刺百會穴、曲池穴和外關穴可以疏肝理氣，清泄大腸實熱；針刺足三里能夠增加腸胃的蠕動；

三陰交和太溪穴位可滋陰生津、潤燥通便等。

  在電流刺激中，人體機能保持興奮，可增加針感使治療效果更明顯，再配合中藥調理，慢性便秘的麻煩便迎刃而解。

八段錦

  中國中醫科學院廣安門醫院肛腸科副主任醫師何穎華：合理運動有助於促進腸道供血和結腸蠕動，對功能性便秘可起到緩解作用。老人如果得了便秘，除了在醫生指導下服用藥物，還可根據自身情況，合理運動緩解便秘。

  中醫傳統的健身氣功，比如太極拳、八段錦，大多採用「恬淡虛無、少思寡慾」的「調神煉意」法。配合腹式呼吸及脊柱鍛煉，能達到心理平衡，對內臟器官起到擠壓按摩作用，從而改善胃腸等消化器官的血液循環，促進消化器官蠕動和消化腺的分泌，提高消化系統功能，非常適合老年人。健步走、慢跑和游泳，適合身體基礎好的老人。運動強度不宜太大，一般每週運動2～3次即可，同時可做些強度小的運動，如散步等。

貼敷

  北京中醫藥大學東直門醫院消化科劉敏：便秘難治跟分型複雜有很大關係，比如實秘可分為熱結、寒凝、血瘀、氣滯等證型；虛秘可分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛等證型。所以，一些患者很糊塗，不知道自己究竟屬於哪一種類型，吃哪一種藥合適。

  但如果採用貼肚臍的外治法就省事多了，到醫院找醫生確定證型後開藥回去貼敷就可以。將有促進腸道蠕動作用的中藥材配伍做成粉狀，用黃酒調成糊狀，直接貼敷在肚臍處，一天一次，一次一小時左右即可。

  為了便於藥物吸收，住院患者貼敷後我們會用紅光照射以加溫，但如果在家裡貼敷，最好能選在中午12點左右氣溫比較高的時候。