新型超級細菌可引發致命感染

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 【本報訊】香港理工大學(理大)日前宣佈,其研究人員發現一種新型超級細菌,兼具高抗藥性和高毒力,可能導致健康人出現難以治癒的致命感染。這項研究成果最近在國際權威學術期刊《柳葉刀‧傳染病》上發表。

  理大應用生物及化學科技學系的手性科學國家重點實驗室夥伴實驗室與浙江大學第二附屬醫院張嶸教授合作,於2016年2月對浙江大學第二附屬醫院致命性肺炎暴發情況進行調查。

  理大應用生物及化學科技學系陳聲教授介紹,研究人員對浙江大學第二附屬醫院深切治療部5名致命性肺炎患者的臨床標本進行研究,發現導致其感染並死亡的病原菌同為一種已為人知的超級抗藥細菌,名為碳青黴烯類抗性肺炎克雷伯菌(CRKP)。

  研究人員發現,從這些患者臨床標本中分離出的CRKP菌株屬於在亞洲最為流行且具高傳播性的ST11型。不過,不同於以往所知的CRKP通常毒性較低,這些菌株兼具高毒力,因而被視為一種新型超級細菌,命名為ST11碳青黴烯類抗性高毒性肺炎鏈球菌(ST11CR-HvKP)。

  研究人員發現,這些菌株獲得碳青黴烯濲基因編碼的質粒,對被稱為「抗生素最後防線」的碳青黴烯類等多種抗生素具有抗藥性,可引起不可治癒或難以治療的感染。同時,這些菌株還獲得高毒力質粒,不僅可以感染肺部並引起肺炎,還可侵入血液和內臟,可能導致免疫力正常且相對健康的個體出現不可治癒和致命的感染。

  陳聲說,ST11 CR-HvKP菌株還因具有黏液狀外層,能夠黏附在呼吸機等醫療裝置表面和管道內壁,在醫院環境下具有高傳播性,因此可稱為「真正的超級細菌」。

  他介紹,研究過程中沒有發現針對這種超級細菌的有效治療方法,但這項研究結果有助臨床對嚴重肺炎的快速診斷,也為醫院針對這種超級細菌採取有效感染防控措施提供參考。

  陳聲說,研究人員分析基因銀行資料庫中肺炎克雷伯菌基因組序列後發現,CR-HvKP在世界各地傳播。

  這種細菌的進化原理、傳播途徑、治療方法、預防措施等還有待進一步研究。理大研究人員已經與香港多家醫院商討合作,以瞭解本地醫院臨床肺炎克雷伯菌分離株屬於HvKP或CR-HvKP的比例,並研究其遺傳特徵。

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