久坐不動,也會要人命

醫藥常識

文/陳俊珺
  從事設計工作的夏先生因為連續加班一個月,每天長時間坐著不動,突然暈倒在辦公室,被送往醫院搶救後,醫生診斷為肺栓塞,足足昏迷了十多天。
  專家提醒,急性肺栓塞的致死致殘率很高。那些患有高血脂、靜脈曲張等疾病的人,坐久了,千萬別忘了站起來動一動。

肺栓塞致死致殘率很高
因肺栓塞而暈倒的夏先生今年只有27歲。風華正茂的年輕人怎會得這樣少見的突發病?
  上海交通大學附屬胸科醫院呼吸內科主任醫師趙怡卓說,肺栓塞原本是一種常見於長期臥床及手術後病人的疾病,但近年來這一不被大多數人熟悉的疾病正在逐步向中青年人蔓延。長時間坐在電腦前加班、沉迷網路遊戲、長時間坐飛機後突發肺栓塞的例子正越來越多見。
  肺栓塞是由於肺動脈被內源性或外源性的栓子阻塞而引起的疾病。阻塞肺動脈的原因有很多,其中最常見的是由於下肢長時間缺乏運動,下肢靜脈在不知不覺中形成血栓,栓子突然脫落隨血液進入肺動脈而引起肺栓塞。
  嚴重的大面積急性肺栓塞致死致殘率很高,部分患者甚至會在短時間內猝死。
哪些人特別容易被肺栓塞「盯」上呢?
長期臥床的老人、骨折後的臥床者、手術後的病人。
  一般來說只要臥床不起超過5天,得肺栓塞的機率就會大大增加。
腫瘤病人
  腫瘤會刺激人體凝血功出現異常,因此腫瘤病人的血粘度會比普通人來得高,血粘度增高可能會使下肢血流減慢、循環不暢,增加肺栓塞的風險。
孕婦
  女性在懷孕初期,體內激素的分泌會出現明顯的變化,可能會導致血粘度上升,發生肺栓塞的風險會高於普通人。長期服用避孕藥也有可能改變激素分泌,從而增加肺栓塞的風險。
高脂血症患者
  血脂太高不僅會大大增加患上動脈粥樣硬化、冠心病等嚴重心腦血管疾病的風險,也會比常人更容易產生靜脈血栓,一旦栓子脫落進入肺動脈,就會造成肺栓塞。尤其是同時患有肥胖症、糖尿病的老年人更要提高警惕。
久坐者
  除了長時間坐在電腦前工作、休閒之外,長時間坐飛機或長途車,也有一定的肺栓塞風險。在國外,長時間坐飛機後突然暈倒的例子並不鮮見,因而有醫生把這類肺栓塞稱為「經濟艙綜合徵」。
坐長途飛機要儘量活動
  飛機或車廂內的活動範圍往往非常有限,坐的時間一長,腿部的血液循環就會變差,容易形成血栓。特別是原本就患有下肢靜脈曲張的人,其下肢的血液循環本就不如常人,血管的內皮也可能存在損傷,一旦長時間不活動,就更容易形成下肢靜脈血栓,增加肺栓塞的風險。
胸悶不都是心臟病
  趙怡卓說,如果是急性的嚴重肺動脈阻塞,患者會立即感到呼吸困難、胸痛、胸悶、咯血,甚至突然暈厥。一旦搶救不及時,就會有生命危險。這種情況原本在長期臥床的腫瘤病人中較為常見;但如今在年輕人中日益增多,特別是患有高血脂、肥胖症的人,長時間靜坐後也有可能發生肺栓塞。
  倘若血栓阻塞肺動脈的面積較小、速度較慢,就會導致慢性肺栓塞。患者會覺得經常胸悶,但這種胸悶不適很容易被誤診為心臟病等其他疾病。
  趙怡卓建議,一旦出現不明原因的胸悶、胸痛,一定要做相關的檢查,先排除肺栓塞的可能,再作進一步治療。
肺栓塞並非防不勝防
  大多數肺栓塞雖然來得都很突然,但也並非防不勝防。對此,趙怡卓有如下建議:
  久坐辦公室的人群每工作一小時要站一起來走動一下。養成這個習慣既有利於全身的血液循環,也能預防肩頸疾病,緩解眼部疲勞。
  如果要乘坐長途飛機或長途汽車,建議最好穿著寬鬆舒適的衣服,衣服太過緊身更不利於血液循環。乘坐飛機時可自我按摩、拍打下肢,每隔一段時間就盡可能起身活動一下四肢。如果患有嚴重的下肢靜脈曲張,就要比常人更加留意,一旦出現胸悶不適要提高警惕。
  生活習慣與人體的血管健康息息相關。要想避免血栓的形成,關鍵在於多吃蔬菜、少吃油膩、高脂、高糖的食物,同時還要保證一定的運動量,積極預防高血脂與肥胖。

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