文/孫一鳴

 今年33歲的小張結婚已有5年時間，平時工作比較繁忙，並且應酬也非常多。在出差兩個月後，每次房事後都會發現排出的精液內有淺淺的血絲，起初他並未重視。之後的幾周，他逐漸出現了腰部酸脹和睾丸墜漲感，並且夜尿也變得頻繁起來。

 在隨後的房事中，小張精液中紅色物質越來越多，最後發展為部分精液呈現粉紅色，勃起功能也有些異常了。驚恐的小倆口趕緊到醫院看專科，結果被診斷為血精。經過一個多月的治療，總算痊癒了。什麼是血精？又是啥原因引起血精症的？這些問題一直困擾著小張。

 血精症是男科最常見的臨床症狀之一，多見於性活躍期的年輕男性或性生活不規律、長期禁欲的中年男士，中醫稱為「血症」「血精症」。此病發病初期無自覺症狀，僅精液中可見少量血絲或精液成鐵銹色，若不及時醫治，可引發精囊充血水腫，甚至因精囊炎、精子品質異常而致不育。

血精之血從哪來

 血精多見於性活動旺盛期的青壯年，少數病人可呈現間歇性發作。血精中的血主要來自精囊，精囊位於膀胱和直腸之間。精囊可因細菌感染或房事過頻而引起炎症，形成血精症，即精液中混有血液。當精囊腺、前列腺以及生成和輸送精液的組織器官發生病變而出血時，則易釀成血精。其中，精囊炎是最常見的原因。

 另外，血精可帶來精液成分的改變，致使男性不育。根據出血部位、時間不同，血精的顏色亦有不同。精液為鮮紅或粉紅色，提示新鮮出血；咖啡色為陳舊性出血。表面覆蓋著血絲的精液出血部位，可能在後尿道。

 血精通常被分為功能性和器質性。功能性血精多因較長時間沒過性生活，一旦性交則易發生，其持續時間短，易復發。主要原因是男子在達到性高潮的一瞬間，射精管有節律性收縮，精囊腺痙攣性收縮及射精完畢後的鬆弛性改變，使精囊腺的壓力急速上升，囊壁上的毛細血管受到損傷並出血，繼而染紅了精液。器質性血精是由於病原體侵犯精囊腺致精囊腺發炎充血，嬌嫩的毛細血管破裂出血。

血精有五大誘因

1.炎症及感染是最多見的病因。多數情況為非特異性細菌感染，但淋球菌、結核分枝桿菌、病毒、衣原體及支原體感染也可形成血精，不過比較少見。

2.生殖道梗阻及囊腫梗阻致使生殖道或囊腫壁黏膜血管破裂，而致血精。

3.有些腫瘤及增殖性病變，能產生血精。

4.血管異常，前列腺、精囊的動靜脈畸形和血管瘤，以及後尿道及膀胱頸部的黏膜靜脈曲張，既可發生血尿，也可導致血精。

5.過多食用辛辣食品、過度飲酒，過多的性生活，年輕男性過度頻繁手淫亦可引起血精。

防範血精有要領

 血精患者的預防與調護十分重要，平時要注重外生殖器衛生，特別是房事衛生。如果包皮過長，要經常清洗外陰，保持生殖泌尿道清潔，防止上行性尿路感染。在血精急性期，性交和性衝動加劇前列腺、精囊腺充血和水腫，加重出血。因此要儘量避免性衝動，急性期禁止性生活。

 在日常生活，血精患者還要適當體育鍛煉，注意勞逸結合，避免久坐，勿騎馬、騎自行車，以減少對會陰部的壓迫。性生活頻率切不可過於頻繁。酒後行房，或追求長時間的性生活而過量服用枸櫞酸西地那非等藥物。

 血精病人應講究飲食清淡、合理膳食，不能飲酒，不可以吃羊肉、海鮮，不食用辣椒、大蒜、大蔥、生薑等辛辣刺激食物。因為精囊位於骨盆腔裡，與直腸為鄰，但凡易於引起盆腔充血的諸種因素，皆會使病情加重。另外，還需保持大便通暢，以免對直腸壓迫而增加血精症的概率。(衣曉峰 趙兵整理)