文/王彩蓮(東南大學附屬中大醫院腫瘤中心主任)
肺癌
高危人群：40歲以上、有肺癌家族史、有長期吸煙史者。篩查方法：建議每年做一次低劑量CT篩查肺癌，如果CT發現肺部有陰影或結節，特別是磨玻璃樣的陰影或結節，最好到正規大醫院找有經驗的醫生看看，如果必要的話可以做個病理活檢。
胃癌
高危人群：40歲以上、胃癌家族史、幽門螺桿菌檢測陽性、有慢性胃病史、長期吃醃制食品、長期吸煙史、長期大量飲酒者。篩查方法：一旦出現上腹部不適、心窩隱痛、食後飽脹感，食欲不振、消瘦、乏力，經常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液，或有大便呈黑色柏油樣等症狀者，應及時做胃鏡排查。對於沒有出現任何胃部不適的年輕人，但三代以內直系親屬中有60歲以下死於胃癌者，最好每年做一次胃鏡檢查。沒有高危因素的人，建議40歲以上每1～2年做一次胃鏡檢查。
腸癌
高危人群：有腸癌家族史，有大腸息肉病、大腸腺瘤、潰瘍性結腸炎、克羅病等病史，高脂飲食，有長期吸煙史，長期大量飲酒者。
篩查方法：正常人群50歲以上可以每年做一次大便隱血、腫瘤標誌物鏡篩查。最好能腸鏡篩查，如果沒有問題就間隔3～5年做一次腸鏡。如果發現大便帶血，不要認為是痔瘡而掉以輕心，可諮詢醫生，必要時做個腸鏡檢查。
肝癌
高危人群：有肝癌家族史、五年以上B肝患者，B肝病毒攜帶者，40歲以上有慢性肝炎病史，肝硬化患者，長期嗜酒者。篩查方法：可以使用B超和甲胎蛋白篩查，進一步明確診斷科做CT或磁共振檢查。高危人群半年查一次，正常人群可一年做一次。如果出現食慾不振、噁心、腹脹、上腹部不適等，應儘快去醫院就診檢查。食管癌高危人群：40歲以上、有食管癌家族史、長期吃燙食或醃制食品者。篩查方法：最好每年做一次胃鏡檢查看看食管情況，發現異常可取活檢病理檢查。如果胃鏡檢查發現中重度不典型增生應特別注意。（錢鈺玲程守勤整理）