(本報訊記者趙廣智)夏天到了，戶外活動的人越來越多，外出時多會選擇樹木、草叢較多的陰涼處躲避太陽，但在外遊玩或者進行農耕的戶外活動時，要警惕一種可以致病甚至危及生命的蜱蟲。萊姆病是由伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi）所引起的人畜共通傳染病，是
經由被感染的蜱蟲（俗稱壁蝨）所叮咬而感染，多發生於哺乳類動物，包括人類、鼠類、狗、貓、牛、馬及鹿等；在自然界中，蜱蟲主要寄生在野外的鼠類或哺乳動物身上，人類是因為野外活動時或因飼養寵物，伺機性地被已感染的蜱蟲叮咬而感染致病。尤以個體約1～1.5公釐小的若蜱，當其吸附於人體後，並無特殊感覺，且不易發現，所以被認為可能是傳播萊姆病的主要媒介。被感染蜱蟲叮咬後3至30 日，平均約7日，會出現遊走性紅斑（erythema migrans） ， 其特徵為紅斑性環狀丘疹且中央泛白、局部灼熱，通常無痛感，此紅斑會逐漸擴散而成牛眼狀，約有70%至80%的病患會出現此種病徵。
萊姆病的臨床症狀包括在皮膚組織、循環系統、神經系統及肌肉骨骼系統出現的異常症狀。遊走性紅斑患者若未經適當治療，皮疹多在3～4週後消退，而在數週或數月後可能引發心臟或神經系統的症狀，以及骨骼方面的症狀（如：關節炎）。一般說來，關節炎在美國較常
見，而歐洲則是神經性的合併症較多見。若再經過數月或數年後，病患的主要症狀包括關節變形、關節痛及關節炎，數年後可復發；神經方面之症狀有腦膜炎（發燒、頸部僵硬及劇烈頭痛）、顏面神經麻痺（通常為單側）及神節根痛；心臟方面則有傳導缺損及心包膜炎。流行病專家指出，蜱蟲所攜帶的萊姆病菌並非與生俱來，而是透過叮咬白足鼠(white-footed mouse)等齧齒類動物獲得。
蜱蟲帶有可導致萊姆病和落基山斑疹熱的細菌 。 使 用 環 境 保 護 署（EPA）註冊的驅蟲劑可以減少被蜱蟲咬傷的機率。除了使用驅蟲劑，在戶外檢查蜱蟲和淋浴，以減少蜱蟲傳疾病的機會。
如果您被蜱蟲叮咬，然後發燒或皮疹，請就醫。蜱蟲叮咬可引起嚴重疾病，例如：無形體病/巴貝斯蟲病/埃立克體病/萊姆病/落基山斑疹熱/南方蜱相關的皮疹病/蜱傳復發熱/兔熱病；更多的美國境內
蜱蟲叮咬疾病，請參閱Colorado tick fever (https://www.cdc. govcoloradotickfever)and pawassan virusinfectionColorado tick fever(https://www.cdc.gov/coloradotickfever)和 Powassanvirus infection (https://www.cdc.gov/powassan/) 二 網 站內容。.
在你出去之前知道在哪裡可以看到蜱蟲。蜱蟲生活在草地，苔蘚或樹木繁茂的地區，甚至生活在動物身上，所以花時間在露營, 園藝, 或狩獵會讓你與蜱蟲密切接觸。許多人在他們自己的院子裏或附近都有蜱蟲。
用含有氯菊酯的產品處理衣物和裝備，氯菊酯可用於處理靴子，衣服和露營裝備，並通過幾次洗滌。
使用環境保護署註冊的驅蟲劑含有DEET，picaridin，IR3535， 檸檬 桉 油（OLE） ， 對 乙 二 醇（PMD）或2-十一烷酮。
環境保護署的有用搜索工具”helpful search tool”網 站 (https://www.epa.gov/insect-repellents/find-repellent-right-you)
可以幫助您找到最適合您需求的產品。始終遵循產品說明，尤其是兒童。不要在2個月以下的嬰兒身上使用驅蟲劑。不要在3歲以下的兒童使用含有OLE或PMD的產品。如果您在戶外工作，請在參閱Tick-borneTick-borneDiseasesWorkplac Safety and HealthTopics(https://www.cdc.gov/
niosh/topics/tick-borne/default.html)網站，找到有關保護的更多信息。
你來到室內後檢查你的衣服是否有蜱蟲。蜱蟲可能附著在衣服上。除去任何蜱蟲，並洗滌衣物或在潮濕的情況下，將其放入乾衣機中。
在高溫下烘乾衣服，在高溫下乾燥10分鐘，以便在您進入室內後，殺死衣服上的蜱蟲。如果衣服潮濕，您可能需要更長時間乾燥。首先洗衣服時，請使用熱水。冷和中溫水不會有效殺死蜱蟲。在戶外後檢查身體是否有蜱蟲。
來自潛在的蜱蟲出沒地區，甚至是你的後院，進行全身檢查。使用手持式放大鏡或全身鏡，觀察您身體的各個部位。來到室內後，檢查您和您的孩子是否有蜱蟲。來到室內後兩小時內淋浴，已被證明可以降低患萊姆病的風險，並可能有效降低其他蜱傳疾病的風險。淋浴可
能有助於清洗未附著的蜱蟲，這是一個進行蜱蟲檢查的好機會。
如果找到正在叮咬的蜱蟲，該怎麼辦？專家提醒民眾一旦發現蜱蟲叮咬，用鑷子抓住蜱蟲，盡可能靠近皮膚，然後直接拉出。有關刪除蜱蟲的詳細資訊，請參閱 “蜱蟲刪除”網頁(https://www.cdc.gov/ticks/removing_a_tick.html)。在咬傷後的幾天和幾週內註意皮疹或發燒等疾病的跡象。您患蜱蟲傳疾病的風險取決於許多因素，包括您居住的地方，叮咬您的蜱蟲類型以及蜱蟲附著的時間。如果您在蜱蟲叮咬，皮疹或發燒後生病，請務必去看家庭醫
師。
減少你院子裏的蜱蟲修改您的景觀以創建蜱蟲安全區域。類似的步驟也可以幫助減少院子裏和周圍的其他類型的蜱蟲。清除落葉和清除高草，並定期在家周圍刷洗。在草坪和樹木繁茂的區域之間放置木屑或礫石，以保持蜱蟲遠離休閒區域。保持遊樂區和遊樂場設備遠離灌
木，灌木叢和其他植被。
考慮使用化學控製劑。控制化學品對於房主使用是有效的，或者它們可以由專業害蟲控制專家應用。阻止鹿。防止寵物蜱蟲狗很容易受到蜱叮咬和蜱傳疾病的影響。疫苗不適用於狗可以獲得的大多數蜱傳疾病，並且它們不會阻止狗將蜱蟲帶入您的家中。出於這些原因，在您
的狗身上使用防蜱產品非常重要。與您的獸醫討論您的狗最好的防蜱產品。
請 參 閱 Preventing Tickson Your Pet (https://www.cdc.gov/ticks/avoid/on_pets.html) 網 站 ， 獲 取
關動物和健康的更多信息。