胰腺癌最愛偽裝成胃病 年輕患者逐漸增多

醫藥常識

2011年被視為蘋果公司 「靈魂」 的賈伯斯宣佈辭去CEO職務,外界猜測這位一直受胰腺癌困擾的風雲人物健康狀況可能進一步惡化。
胰腺癌因其病情兇險、存活率低,素稱「癌中之王」 。從2003年10月起,賈伯斯與胰腺神經內分泌腫瘤奮戰了8年,最終於
2011年8月辭任執行長一職。在2011年10月5日,賈伯斯於美國加州的寓所逝世。他的死亡證副本顯示呼吸驟停是他的直接致死原因,而轉移性胰腺神經內分泌腫瘤則是死亡的根本原因。
臨床上,多數胰腺癌患者確診時已是晚期。專家指出,這與胰腺位於人體腹部深處,早期症狀不典型,易被忽視有關;另外
,因其易出現類似胃痛之類的腹痛症狀,臨床上易誤診為慢性胃病。為此,專家提醒,經常出現腹脹、腹痛、噁心、消化不良等症狀的 「胃病」 患者久治不見效時,一定要到醫院仔細檢查,排除胰腺癌的可能。
文/翁淑賢、塗端玉 陳壯忠、方甯、張秋霞、梅枚
醫學指導/廣州中醫藥大學第一附屬醫院大腫瘤科主任林麗珠教授、中山大學孫逸仙紀念醫院副院長王捷教授
●經常出現腹脹、腹痛、噁心、消化不良等症狀的 「胃病」患者久治不見效時,一定要到醫院排查胰腺癌
●手術是治癒胰腺癌的唯一辦法,中西醫結合的治療方法可以幫助減輕放化療副作用,提高療效
●預防:除了要注意飲食、勞逸結合、經常鍛鍊外,還要培養良好的心態,及時緩解壓力
賈伯斯罹癌後活過8年 或與早發現病情有關自2003年10月《財富》雜誌披露賈伯斯患上胰腺癌以來,賈伯斯先於2004年7月接受胰腺癌手術治療,又於2009年4月進行了肝臟移植手術。
通常這種病的患者只能存活幾個月,而賈伯斯卻在手術之後奇跡般地重返工作崗位。但儘管看似痊癒,賈伯斯一直身體虛弱,在之後的8年中曾經三次病休,直到2011年宣佈辭職。
中山大學孫逸仙紀念醫院副院長王捷教授表示,這也許與賈伯斯病情發現得早,手術做得徹底有關。 「根據媒體披露,其所患的可能是一種發生在胰腺的惡性程度比較小的罕見腫瘤—胰腺實性假乳頭狀瘤,這種腫瘤屬於低度惡性,病人可以獲得較長的生存時間。」
據瞭解,儘管賈伯斯的胰腺癌切除手術名稱並未公佈,但大多猜測其所接受的是 「惠普爾胰腺腫瘤切除術」。
據介紹,這是治療胰腺癌的一種標準術式,需切除部分胰腺、膽囊、部分胃和腸道,被稱為普外科最難的手術。手術後,患者胰腺分泌的功能減弱,容易出現食慾不振、消化不良、胃潰瘍甚至糖尿病等,體重會下降5%~10%。
發病:年輕患者逐漸增多「以往,胰腺癌多見於45歲以上的男性患者,但近年來,由於各種因素的影響,其發病率逐年上升,女性發病率也逐漸增長。」廣州中醫藥大學第一附屬醫院大腫瘤科主任林麗珠教授介紹,在美國,2010年有近4萬人死於胰腺癌,占美國男性及女性因癌症死亡原因的第四位。
而在中國大陸,胰腺癌已成為導致死亡的十大惡性腫瘤之一,有調查顯示,病人中41~70歲者占80%,不過,年輕的胰腺癌病人也較10年前有明顯增加的趨勢,而且惡性度更高,預後更差。北京協和醫院近年來收治住院的胰腺癌病人比上世紀50年代增加了5~6倍。而2009年天津的相關調查資料顯示,在該市發病率增長前五位的癌症中,女性胰腺癌增長速度最快。目前,胰腺癌的具體病因尚未明確,但大量的臨床觀察發現,在糖尿病患者、長期吸煙者、大量酗酒者、高脂肪高動物蛋白飲食者身上,此病的發生率相對較高,而且,男性患者遠較絕經前的婦女多,但絕經後婦女的發病率則與男性相近。

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