文／陳豔吳亮軍
哺乳期發現乳房有腫塊，別輕易地以為就是「乳汁淤積」或乳腺炎，由於乳腺癌的發病年齡有越來越年輕的趨勢，處在育齡期的
女性要注意檢查自己的乳房狀況，發現異常及時就診，避免因為懷孕而導致乳腺癌細胞的「瘋長」，最終錯失最佳手術時機。
「乳汁淤積」竟然是惡性腫瘤黃女士是剛做媽媽三個月，目前正在哺乳期。黃女士說，她生完小孩後就發現自己左側乳房有一個雞蛋大小的腫塊，伴有輕微疼痛，剛開始以為是乳汁淤積引起的，並沒有太在意。可幾天後，發現腫塊不痛了，餵完奶後，腫塊也沒有變小。黃女士來到廣東藥學院附屬第一醫院乳腺科就
診。乳腺科主任張永成副主任醫師給黃女士檢查後，高度懷疑她乳腺上的腫物為惡性腫瘤，經穿刺活檢後確診為浸潤性導管癌。
目前，黃女士已經做了乳腺癌手術出院了，但手術過程中張永成主任遺憾地發現癌細胞已出現了腋窩淋巴結轉移。
張永成主任說，近期，他診治了好幾例妊娠哺乳期婦女發現乳腺癌的患者，她們共同的特點都是懷孕前就已發現乳房上有無痛性腫塊，但一直沒有引起重視。
孕期高水準激素助癌「瘋長」
懷孕前如果已經發現乳房有可疑腫塊，一定要及時就診確定腫塊的性質，不然，懷孕後，因為女性激素的增加，癌症細胞會獲得助力，長得更快。張永成主任強調說，乳腺炎與乳腺癌有兩個明顯的區別：一是乳腺癌多表現為腫塊無壓痛，質地比較堅硬，而乳腺炎則以局部疼痛為特點，腫塊比較軟；二是乳腺炎往往伴有發熱、畏寒等全身性的症狀，而乳腺癌一般不會有。據張永成主任介紹，臨床上把妊娠期間或生育後1年內發生的乳腺癌稱作妊娠相關乳腺癌，大量研究顯示，這類患者預後比較差，腫瘤易於發生轉移和復發。
主要原因是妊娠時期，特別是妊娠中晚期，孕婦體內的雌二醇、胰島素樣生長因數和孕酮等激素水準明顯增高，其中雌二醇可高於平時水準100倍以上，這些激素能促進乳腺癌細胞的生長，和乳腺癌的發生發展密切相關。提醒孕前多做乳房自檢準備懷孕的年輕女性，懷孕前進行乳房的自檢及到專業醫院找專科醫生檢查非常重要，如果發現乳房有腫塊，尤其是無痛性的腫塊，建議
作對懷孕無影響的非放射性檢查以明確腫塊性質，必要時可以作穿刺活檢或腫物切除，如果是惡性腫瘤，建議在對腫瘤進行正規的治療後，根據具體情況再慎重地考慮生育問題。另外，目前乳腺癌患者的發病年齡有越來越年輕的趨勢，年輕女性也應重視乳腺疾病，定期自檢，每年進行一次專科檢查，為安全健康的生育
做準備。