文／劉紹貴（湖南中醫藥大學第一附屬醫院教授）隨著時序、節氣的交替變化，我們已經進入了立夏節氣，即夏季的開始。那麼，立夏之後我們養生該注意些什麼？如何才能平安度夏呢？夏日護陽有四個理由眾所周知，夏日養生的要義在於養心陽、護脾陽、促養長、靜心境。那麼心與夏有何對應關心？為什麼在萬物生長繁茂、夏日炎炎、高溫難熬、陽氣浮越之季，還著重強調應養心陽、護脾陽？筆者認為，其因有四。1.在中國大陸傳統文化和中醫學陰陽五行學說中，夏季在木、火、土、金、水五行中應「火」之義；人體心、肝、脾、肺、腎五臟中的「心」，在五行對應中亦屬「火」，且容易受天干、地支、五季、五方、五氣、五化等自然因素的影響和制約。2.夏季從立夏起，氣溫日趨升高，大多在30℃以上，6～7月甚至出現37℃以上的持續高溫，大暑至立秋期間尚可出現40℃以上的極高氣溫。夏季人體的汗液排泄量大，既可損耗心陰，又可損傷心陽。在中醫學中有「汗為心液」之說，心陰、心陽損耗，可誘發心腦血管疾病，高溫、濕熱可引發中暑，更可損傷心陽。現代研究亦證實，夏日高溫可使人體生理功能減退，心臟供血不足，或引起代謝、內分泌、體溫調節等系統功能失調，體內水鹽代謝紊亂，變生多種疾病。3.炎熱的夏季，可因熱傷氣陰，口渴、煩悶，而人們多喜冷飲解渴、貪涼避暑，易造成脾胃陽氣的損傷。按照古曆法，我們的祖先把夏季的最後18天劃為長夏季，在五行中應「土」之義，主濕，與人體五臟中的脾相對應，而脾惡濕喜燥，易被濕熱所蘊、寒濕所困或暑濕所傷，導致脾胃陽氣不振，消化、吸收不利。4.曆書和中醫經典著作《黃帝內經》中均提出有「冬至一陽生，夏至一陰生」的陰陽轉化理論。所謂「至」即至高點，冬至日是全年中白天最短的一天和陰寒最重的一天，也是陰極陽生之際；夏至日是一年中白晝最長的一天，其後則白晝會慢慢縮短，黑夜會逐漸變長，此時陽氣雖達到極盛，但陰氣也開始緩慢生長，陽氣逐漸有所收斂，即泰極否來、陽生陰長、陰生陽長。但人體的陽氣若天與日，在陽氣極盛且浮越在外之時，也是陰液極易受到灼熱損傷及陰寒滋生或侵襲之時，養護具有主神明之功的「心」和具有運化輸佈之能的脾胃陽氣，就自然顯得尤為重要了。養心護陽有三個要點從養生角度講，如何才能達到養心護陽和平安度夏之目的呢？筆者亦認為有如下幾點。1.平心靜氣， 「少安毋躁」，順其自然。夏日更需有一個寧靜的心境，不要因炎熱、濕重而苦惱、煩悶，擾動了自己的心神。古代著名養生家嵇康說， 「夏季炎熱，更宜調息靜心，常如冰雪在心」。民間俗語亦有「心靜自然涼」、「心靜少煩悶」之說，故應特別重視心神的調養，戒躁戒怒，樂觀闊達，神清氣和。2.調整起居作息，重視飲食調節。為順應四時之變化，應適當晚睡早起，在中午陽氣特別旺盛之時儘量睡臥休息1小時，以養足心氣，助解疲勞。居室宜清涼，但使用空調時溫度不宜調置過低，應保持在26℃～28℃，以免造成室內室外溫差過大，使人體不相適應。在飲食方面應注意節制。因為夏季屬火又多濕，暑熱、暑濕之邪均易傷人，在飲食選擇時可依「苦可養心」、「苦可燥濕」之說，適當多吃苦瓜等帶苦味的食物，或甘淡利濕的冬瓜、蕹菜、黃瓜、茄子、四季豆、豆角、赤小豆之類，或絲瓜、西瓜、綠豆等性質偏涼的食物。夏日納涼飲冷較多，需要顧護、扶持脾胃陽氣，也可適當進食生薑、蔥、蒜等溫散寒濕、鼓舞陽氣、促進脾胃運化的食物；尚可借助薏苡仁、茯苓、山藥、扁豆等藥食兩用之物以健胃滲濕、和中養胃，或以藿香、佩蘭化濕醒脾，或少量飲用涼茶而消暑，或以麥冬、蔘須、荷葉等清暑益氣、生津止渴、養陰清熱、益陰扶陽之藥煎水飲之。夏季飲食切忌油膩厚味，或過食補火助陽的食物。3.既要清靜、清涼避暑，也要適度運動。不要整天把自己關在空調房內，也要避免長時間在高溫下作業或活動，尤其要避免在中午12時至下午3時炙熱的陽光下活動。但是，必要的戶外運動尚應堅持，在早、晚氣溫稍低、空氣較清爽的時段內仍應安排一些適宜活動，活動的環境應較幽靜，儘量使人體生理活動與外界環境保持一種平衡和適應狀態。以上各點，有的可能是「老生常談」，或前人早已提及，但在每年和各人的生活實踐中均有一定新義和新的感悟。__