文/歐陽學農(南京軍區福州總醫院腫瘤科主任)國際有研究表明，阿斯匹林對某些癌症具有降低風險的作用。對腫瘤發生有雙重作用在美國預防服務工作組發表的指南中，阿斯匹林被當作心血管疾病和結直腸癌的一級預防藥物。研究認為，每日服用日常劑量阿司匹林，此後十年罹患或死於胃癌、食道癌和結直腸癌的可能性降低40%。這些人死於其他癌症的可能性也降低12%。指南推薦，10年心血管風險?10%且無出血風險增加的50歲~69歲人群，應考慮服用低劑量阿司匹林來預防心血管病和結直腸癌。研究還表明，阿斯匹林可能提高乳腺癌患者生存率，可抑制乳腺癌細胞的生長和浸潤。日常服用阿斯匹林可減低胰腺癌發病率和死亡率，表明阿斯匹林能抑制腫瘤生長和轉移。長期規律地使用阿斯匹林可以大大降低胃腸道腫瘤的發生率，服用小劑量阿斯匹林可能有助於部分結腸癌患者改善生存預期。對於上述國外的研究發現，臨床認為還是有一定科學性的。但需要強調的是，大多數研究納入的患者同時接受了傳統的癌症治療，阿司匹林不能代替這些治療。阿思匹林本身是一種抗凝血藥物，能改善人體的血液迴圈，有助於體內有毒物質的清除，同時增強人體內氧化物的耐受性，從這一點上來說，對降低某些癌症的發生率有一定作用。相反，阿司匹林也有可能增加某些腫瘤的發生率，在降低心血管疾病發生率的同時，長期服用也可能對胃黏膜、食管等組織形成損傷，會增加部分腫瘤的發生率。抗癌機制尚不明確與腫瘤化療藥物相比，阿斯匹林的副作用相對較小。但是，服用阿斯匹林抗癌，絕對不能簡單地照搬。需要強調的是，阿斯匹林預防癌症的機制目前尚不十分清楚，在防治癌症方面發揮的化學保護機制目前還不明確，對於具體推廣應用阿斯匹林來降低癌症風險，也有待於進一步研究。雖然在動物及實驗室細胞、少量患者治療研究上取得一些進展，但這並不能表明，阿斯匹林現在已經可以廣泛地用於預防或治療癌症。況且，癌症病灶的完全緩解，有時並不等於患者有良好的結局。要抵抗盲目服用「誘惑」現在的阿斯匹林更多用於心血管疾病預防，能預防血小板凝結，可以減輕血栓帶來的危險。同時，阿斯匹林可用於多種神經性疾病，幫助免疫治療，對女性不孕、習慣性流產、老年性白內障等疾病可能有治療作用。但在開始服用阿斯匹林以前，應該向醫生進行諮詢。不建議患者盲目聯合用藥，藥物的選擇和使用的製劑是需要根據個人情況而定的，應到正規醫院在醫生的指導下用藥。在長期服用阿司匹林期間，建議每半年做一次出凝血、尿液檢查及大便潛血試驗，以瞭解是否有出凝血阻礙或出血傾向。同時建議患者最好準備一份資料，詳細記錄最近的服藥情況，包括處方藥、非處方藥和草藥製劑。每次去看醫生的時候，使醫生能夠全面瞭解患者用藥情況，進而可以給出更好的治療意見。腫瘤仍是當今的難治之症，找醫生才是最正確的防治癌症管道。早期發現的腫瘤應儘早手術治療，須放化療的患者仍應聽從醫生安排接受治療。有癌症家族遺傳史或高風險的人群，也應該找醫生，進行專業防癌諮詢，在腫瘤專__